如何判断宝宝有中耳炎

宝宝哭得厉害，夜里翻来覆去，小手老是抓耳朵。有时候喂奶，他突然扭头，像被什么刺到一样。你心里一紧，是不是耳朵出问题了？中耳炎这东西，说大不大，说小不小，可真不好判断。

孩子不会说话，只能靠大人猜.有的家长一看流黄水，马上想到中耳炎。其实不一定。外耳道湿疹也会流水，看着吓人,其实是皮肤的事儿。中耳炎的重点在“中”，藏得深，表面看不着。鼓膜后面发炎，压力一大，宝宝就难受。

最明显的信号是——哭闹不止，尤其是躺下的时候。为什么？因为平躺，中耳压力变化，胀痛感更强。明明白天还好好的，一到晚上就开始哼唧，抱着能睡，一放就醒。这种反复折腾，不是累，是疼。

还有发烧。三十八度五上面,持续不退。有时候烧得脸通红，摸耳朵又烫又敏感。轻轻碰一下，宝宝猛地缩头，甚至挥手打你.这不是脾气差，是局部有炎症反应。但也不是所有中耳炎都发烧。有些孩子就是闷闷的，不爱吃奶，对声音反应迟钝，像隔着层棉花听世界。

对了，听力变差这点容易被忽略。叫他名字,以前立马转头，现在像没听见......电视声音调高了才有点反应。家里老人说“孩子越大越皮，不听话”，其实可能是耳朵堵住了,听不清。

还有的宝宝会吐奶增多。不是肠胃问题，是咽鼓管不通。小孩的咽鼓管短 平 直，感冒鼻塞时，细菌顺着管子爬进中耳。一发炎，耳朵闷胀，连吞咽都受影响......吃奶时用力吸吮，反而让耳朵更疼,于是吃得少，吐得多。

注意观察他的睡姿。有没有总偏向一侧？比如只肯往左边躺，右边一压就哭。这可能是右侧耳朵在痛.或者睡觉时频繁摇头，蹭枕头，像是要缓解耳内不适。这些小动作，都是线索。

别光看耳朵。先看看鼻子通不通。鼻涕黄绿黏稠，擤不出来，往往是上呼吸道感染的延续。感冒拖几天，耳朵跟着遭殃。很多中耳炎，其实是感冒的“后遗症”。别以为咳嗽好了就万事大吉。

也有不典型的。宝宝不哭不闹，体温正常，就是眼神呆呆的，活动减少......抱起来没力气，逗也不笑.这种“安静”的状态反而更危险。炎症可能已经扩散，影响到全身状态。这时候不能等，得赶紧看。

当然,不是所有抓耳朵都是中耳炎。长牙期的宝宝也爱抠耳朵。牙龈痒，神经牵扯，耳朵周围也会不舒服。怎么区分？看时间。如果连续抓了好几天,伴随发热 哭闹，就得警惕。要是偶尔抓两下，玩着玩着忘了，大概率是牙的事儿。

还有一个细节——呼吸声重。像小猪一样呼哧呼哧，哪怕没鼻涕也张嘴呼吸。说明鼻咽部肿胀，咽鼓管开口受压。空气进不去中耳，形成负压，时间一长，液体渗出，就成了分泌性中耳炎。这种不疼，但听力下降明显，容易被漏掉。

千万别自己掏耳朵。棉签伸进去,万一孩子一动，伤了鼓膜。本来只是轻微炎症,搞成穿孔就麻烦了。耳道很娇嫩，越弄越糟。耳屎有点堆积没关系，它自己会慢慢排出来。

治疗方面，抗生素不是。轻的可以观察几天，消炎止痛为主。但两岁以下的孩子，免疫系统弱，医生通常建议早点用药。毕竟中耳空间小，发炎肿胀快，容易造成并发症。

等等，说到并发症……面瘫听说过吗？极少数情况下,炎症侵犯到面神经，会出现嘴角歪 闭眼不全。虽然罕见,但一旦发生，后果严重。还有脑膜炎，那就更危险了。别把中耳炎当小事。

恢复期间，喂奶姿势要注意。不要平躺着喂，半坐位，防止奶液倒流入咽鼓管。奶嘴孔也不能太大，避免吸得太急，压力变化刺激耳朵!

空气干燥也得防。冬天开暖气，屋里干巴巴的，鼻腔黏膜容易裂。加湿器用一用，保持湿度......灰尘多的地方少去，烟味更要避开。二手烟会让咽鼓管功能更差，反复发作.

最后提醒一句：耳朵的问题，眼睛看不见,别靠猜。你觉得八九不离十，可能差之千里。该看医生就得看。耳镜一照,鼓膜红不红 有没有积液，清清楚楚......拍脑袋决定，耽误的是孩子.

有时候你以为是小毛病，其实是身体在报警。别等穿孔流脓才着急。早期干预，好得快，不留后遗症。耳朵这地方，修修补补太难，保护好了最重要。

话说回来,每个孩子表现都不一样。隔壁家娃发烧三天就好了，自家这个蔫蔫的，啥症状都没有，反倒查出来中耳炎。个体差异大,别拿别人家的情况硬套。

留意异常行为，结合体温 睡眠 饮食综合判断。不确定的时候，宁可多跑一趟医院!孩子不会骗人,他们的反应，就是最真实的答案。

这就是“如何判断宝宝有中耳炎”里讲的内容。希望你每天都能按时吃饭，不饿着，也不吃太多。这样肠胃才会舒服。健康小提示：平时多吃点豆制品，补充蛋白质，身体会更结实.

2025-10-13 10:30:14