日前，记者从全国肿瘤登记中心最近发布的《2012中国肿瘤登记年报》中了解到，在过去的一年里，肺癌、胃癌、肝癌成为发病率与死亡率最高的癌症。乳腺癌、结直肠癌、宫颈癌严重威胁着女性健康。从癌症地区发病分布来看，河南、河北、山西成为食管癌高发地区。

　　“该手术的，去化疗了。该化疗的，去手术了。目前临床上，食管癌治疗普遍存在不规范的问题。”1月17日，河南省肿瘤医院副院长、博士研究生导师、主任医师李印在接受记者采访时指出，对于食管癌患者而言，规范治疗直接关系着病情是否能够得到有效控制。

　　确诊——最好做个胃镜检查

　　“食管癌的发病原因比较复杂，与生活环境、遗传背景、饮食饮水等因素关系密切。”据李印介绍，与其他癌症不同，食管癌没有明确的发病原因。但是，大体上是在以水土条件，生活环境，长期吃霉变、烟熏、过烫的食物不良饮食习惯等外因，以及家族性遗传相关因素等内因的作用下发病的。

　　李印表示，与食管炎、食管反流、胃溃疡等上消化道疾病一样，食管癌早期也会出现吞咽时有异物感等类似症状。另外，如果患者出现胸骨后和上腹部有刺痛感，最好做个胃镜检查，以免造成误诊，使患者错过最佳治疗时期。

　　治疗——规范治疗最重要

　　当前食管癌治疗不规范问题普遍存在。“有些患者食管已经感染了，不符合手术指征，基层的医生还为患者做手术;有些患者适合做手术，内科医生却拉患者去化疗;有些患者适合化疗，外科医生却让患者来做手术。”李印指出，在当前的临床上，食管癌治疗不规范问题，应该引起相关部门及医生的重视。

　　李印说，食道癌治疗的基本原则是以手术为主的多学科多手段的综合治疗，这与患者的个体差异及经济状况有关。治疗方法主要包括手术、放疗、化疗等，对于没有转移的食管癌患者一般选择手术治疗。

　　“在手术治疗时，患者最好选择微创手术治疗。”李印表示，与传统手术相比，微创手术不仅创伤小，出血少，定位准确，肿瘤组织切除得干净，对患者身体损害小，而且手术恢复期短。

　　不过，微创手术要求医生必须技术精湛。临床上，医生只有在熟练掌握传统开胸手术后，才能去学习微创手术。这两种手术方式花费基本上差不多，对于患者来讲，微创手术最好。然而，由于微创手术技术要求相对较高，很多医生都选择了传统手术方式。

　　预防——注意日常生活方式

　　谈起食管癌的预防，李印说，在食管癌发病的诱因中，饮食因素是可以控制的。他建议人们，吃饭时不要吃得太快、太粗和太烫，并尽可能少饮酒，以免反复灼伤或损伤食管黏膜。对于有食管癌家族史的人群，最好能定期体检。

　　李印说，食管癌中晚期时，癌细胞会侵犯主动脉和神经等各种邻近组织，甚至向远处转移至肝脏、肺、骨骼及大脑等重要器官和组织。因此，对于食管癌患者来讲，早诊早治很重要。

　　而对于医生而言，在提高食管癌的诊治率和规范化治疗的同时，要注重新药、新技术的普及。