急性踝关节外侧韧带损伤有哪些分类

　　急性踝关节外侧韧带损伤常常又被称为踝扭伤。它是骨科门、急诊中最常见损伤之一。据统计：踝关节损伤占整个运动损伤的15%，而其中85%为外侧韧带损伤。

　　当足踝关节位于跖屈位，受到内翻应力时，距腓前韧带紧张，内翻应力的增大可使该韧带发生撕裂或发生其附着点的撕脱骨折。过度的内翻继之作用于跟腓韧带，使其发生撕裂。如篮球运动员跳起落下时，足踩到其他人脚上时易发生此种损伤。应力的继续作用还可引起距腓后韧带的损伤，但很少见。

　　单纯距腓前韧带断裂，距骨仅有前向不稳定。单纯跟腓韧带断裂，踝关节稳定性影响不大，但距下关节不稳定性会明显增加。如果距腓前韧带断裂合并跟腓韧带断裂，在内翻应力下，距骨发生倾斜;如果三束韧带都发生断裂，则会出现明显的踝关节不稳定。

　　(一)分类

　　美国医学会(AMA)的标准分类法。根据韧带损伤程度把韧带损伤分类。是目前在临床上广泛使用分类方法。

　　I 度：韧带捩伤。即韧带受到牵拉，但无明显的撕裂。踝关节稳定，轻度肿胀，功能基本不受影响。

　　II 度：韧带部分撕裂。踝关节中度肿胀和压痛，可有轻度到中度不稳定，踝关节功能受到影响。

　　III 度：韧带完全断裂。有较明显的肿胀、瘀癍以及不稳定。

2012-12-06 13:39:24