详述肥胖的危害及屡次减肥失败的原因

　　肥胖是非传染病发病的重要危险因素，已成为威胁人类健康的第一杀手。

　　【肥胖导致高血脂症】：

　　血脂中游离脂肪浓度升高，胆固醇甘油三脂、血脂等总脂成分普遍增高，血脂代谢紊乱最终将导致动脉粥样化疾病。

肥胖容易引起三高问题

　　【肥胖导致冠心病的发生】：

　　①主要由于脂肪过量增加，引起心脏负荷加重或血压上升。②人体能量摄入超量，引起冠状动脉硬化。③肥胖者活动减少导致冠状动脉侧枝循环削弱与不足。④脂肪沉积于心包膜，影响心脏正常的搏动。最终造成心肌缺血、缺氧、严重者猝死。瑞典哥德堡大学的史密斯经过13年的研究证明，肥胖者患冠心病的危险是正常人的3—4倍。

　　【肥胖导致其他心脏病】：

　　美国波士顿研究人员通过对11.6万人各年龄段的调查表明30—50岁之间的妇女患心脏病的危险，是正常人的3倍，体重为68—78公斤的妇女，患疾病率为正常人的1.8倍。

　　【肥胖导致肝脂肪】：

　　肝脏是人体内物质代谢的重要器官，由肠道吸收的脂肪在肝内分解转化再运到组织中去储存，当人饥饿时，储存的脂肪就被运到肝脏或其他组织去分解利用。肥胖病人由长期摄入大大超过机体需要，且肝脏脂肪含量过多，超过肝脏负荷能力，肝内脂肪的分解利用形成障碍，使脂肪在肝细胞内堆积形成脂肪肝。肥胖者都有不同程度的脂肪肝，甚至包括儿童。

　　【肥胖导致癌症】：

　　美国癌症协会发现，一个肥胖者，若体重比同龄人高出10%以上得子宫内膜癌的机会是正常人的5.5倍，患胆囊癌的机会是正常人的3.9倍，患子宫肌瘤的机会是正常人的2.4倍，患乳腺癌的机会是正常人的1.5倍。

　　【肥胖导致脑血管病】：

　　由于血液中胆固醇浓度的升高，血管壁通透性增强，类脂物质沉积于血管壁，引起血管硬化，血液的粘稠度增高，血小板过多，最终形成脑血栓。

　　【肥胖导致II型糖尿病】：

　　由于胰岛素分泌相对或绝

　　对不足，脂肪合成旺盛引起。肥胖人群患糖尿病机率是正常人的4倍，这一比率随着肥胖程度的增加而增加。

　　【肥胖导致甲状腺功能紊乱、甲状腺功能减退症】：原发性及垂体性两类均较胖，是由于代谢率低下，脂肪运动相对较少，且伴有粘液性水肿。

　　【肥胖导致性功能障碍】：女性绝经期及多囊卵巢综合症，男性无睾或类无睾症，往往伴有肥胖症。对男性可引起雄性激素分泌减弱，雌性激素分泌增强，而致性功能降低，乳房异常发育。

　　【肥胖导致胆石症】：由于胆囊病变，导致脂肪分解能力降低(胆汁有促进脂肪分解的作用)。 【肥胖导致阻塞性睡眠呼吸暂停综合症】：概因肥胖导致呼吸系统病变，呼吸道阻塞而出现此类病症。其最大危险因素在于易出现窒息、脑缺氧。

　　【肥胖导致皮肤病】：

　　①黑色棘皮病：主要表现为皮肤表面黑色素沉着，伴明显丘疹状物质，此类病变60%以上者伴癌症。

　　②褥疮：概因人体表面积增大，血循环较差而导致。肥胖者末稍循环微弱，皮肤抵抗力低，且胖人流汗多，会破坏皮肤免疫力，易患皮炎、湿疹冻疮等皮肤病。 【肥胖导致妇科病】：女性月经周期紊乱，因肥胖易导致内分泌系统功能紊乱而使妇女月经期发生变化。由于肥胖妇女会分泌过量的雌激素，会出现月经不调等症状，还可能出现多毛症(一种因荷尔蒙不平衡所引起的体毛反常生长)。
[page]

　　【肥胖对青少年的生理影响】：主要体现为青少年的生长发育异常，智力障碍，第二性征的提前或延后，内分泌功能的紊乱。

　　心理影响：

　　①青少年中同龄人由于肥胖而导致体态臃肿、行动不便、容易被同龄人取笑和攻击，导致其脱离群体，产生自卑情绪，致使其性格内向甚至会引起自闭症。

肥胖的心理影响

　　②成年人由于肥胖而导致工作机会丢失，导致家庭、经济、生活来源陷入困境。从而引起心理扭曲，对社会产生仇视，最终危害他人和社会。

　　肥胖不仅影响形体美，而且给生活带来不便，更重要是容易引起多种并发症，加速衰老和死亡。难怪有人说肥胖是疾病的先兆、衰老的信号

　　一、是健康长寿之大敌 据统计肥胖者并发脑栓塞与心衰的发病率比正常体重者高一倍，患冠心病比正常体重者多二倍，高血压发病率比正常体重者多二～六倍，合并糖尿病者较正常人约增高4倍，合并胆石症者较正常人高四～六倍，更为严重的是肥胖者的寿命将明显缩短。据报导超重10%的45岁男性，其寿命比正常体重者要缩短4年，具日本统计资料表明标准死亡率为百分100%，肥胖者死亡率为127.9%。

　　二、影响劳动力，易遭受外伤 身体肥胖的人往往怕热、多汗、易疲劳、下肢浮肿、静脉曲张、皮肤皱折处患皮炎等，严重肥胖的人，行动迟缓，行走活动都有困难，稍微活动就心慌气短，以致影响正常生活，严重的甚至导致劳动力丧失。

　　三、易发冠心病及高血压 肥胖者脂肪组织增多，耗氧量加大，心脏做功量大，使心肌肥厚，尤其左心室负担加重，久之易诱发高血压。脂质沉积在动脉壁内，致使管腔狭窄，硬化，易发生冠心病、心绞痛、中风和猝死。

　　四、易患内分泌及代谢性疾病 伴随肥胖所致的代谢、内分泌异常，常可引起多种疾病。糖代谢异常可引起糖尿病，脂肪代谢异常可引起高脂血症，核酸代谢异常可引起高尿酸血症等。肥胖女性因卵巢机能障碍可引起月经不调。

　　五、对肺功能有不良影响 肺功能的作用是向全身供应氧及排出二氧化碳。肥胖者因体重增加需要更多的氧，但肺不能随之而增加功能，同时肥胖者腹部脂肪堆积又限制了肺的呼吸运动，故可造成缺氧和呼吸困难，最后导致心肺功能衰竭。

　　六、易引起肝胆病变 由于肥胖者的高胰岛素血症使其内因性甘油三酯合成亢进，就会造成在肝脏中合成的甘油三酯蓄积从而形成脂肪肝。肥胖者与正常人相比，胆汁酸中的胆固醇含量增多，超过了胆汁中的溶解度，因此肥胖者容易并发高比例的胆固醇结石，有报道患胆石症的女性50～80%是肥胖者。在外科手术时，约由30%左右的高度肥胖者合并有胆结石。胆石症在以下情况下发病的较多：肥胖妇女，40岁以上，肥胖症者与正常体重的妇女相比其胆结石的发病率约高六倍。

　　七、会增加手术难度、术后易感染 肥胖者会增加麻醉时的危险，手术后伤口易裂开，感染坠积性肺炎等并发症的机会均较不胖者为多。

　　八、可引起关节病变 体重的增加能使许多关节(如脊椎、肩、肘、髋、足关节)磨损或撕裂而致疼痛。

　　九、并发疝气 肥胖者可并发许多疝，其中以胃上部易位至胸腔中的食道裂孔疝最为常见。

　　目前常用的体重指数(body mass index)简称BMI，又译为体质指数。它是一种计算身高别体重(weight for height)的指数。具体计算方法是以体重(千克，kg)除以身高(米，m)的平方，即BMI=体重/身高/身高(kg/m2)。

　　研究表明，大多数个体的体重指数与身体脂肪的百分含量有明显的相关性，能较好地反映机体的肥胖程度。

　　以体重指数对肥胖程度的分析，国际上通常用世界卫生组织(WHO)制定的体重指数界限值，即体重指数在25.0~29.9为超重，大于等于30为肥胖。国际生命科学学会中国办事处组织了由多学科专家组成的“中国肥胖问题工作组”，对我国21个省市、地区人群体重指数(BMI)、腰围、血压、血糖、血脂等24万人的相关数据进行汇总分析，并据此提出了中国人的BMI标准[1]，BMI值“24”为中国成人超重的界限，BMI“28”为肥胖的界限;男性腰围≥85厘米，女性腰围≥80厘米为腹部脂肪蓄积的界限。
[page]

　　节食减肥为何失败

　　针对节食减肥的失败，美国营养学家找出了以下原因：

　　1、 减肥饮食与平常差别太大。如果你以配方流食来代替一日三餐，营养可能是够的，但口腹之欲得不到基本满足，难以长期坚持。一旦恢复日常饮食，必定反弹。

　　2、 减肥食物体积太小。有时一块固体的减肥餐，两口就吃下了，胃得不到吃饱的信号，于是终日有饥饿感，最后实在忍不住大吃一顿，减肥失败。

　　3、 食物脂肪含量过少。正常的脂肪摄入量应占全部热量的20%-30%。如果减肥期间突然大幅度减少脂肪含量，食物味道必然大异，而且更容易饥饿。

　　4、 水份过少，有人为了快速见效，不但节食，而且节水。这样时间长了身体会因脱水引起电解质紊乱，危及健康。况且因失水而减去的体重很容易回升，等于没减。

　　为了达到长期减肥的效果，也作为普通人关注健康的一种选择，营养学家建议在食物的选料与烹调过程中严把“质”关，也就是多选用含脂肪量低的原料。而对于“量”，也就是体积，则不必太过限制。具体作法如下：

　　1、 对于日常摄入热量2000大卡的人来说，减肥期最多减少500-1000大卡。这样的结果是一星期体重减去0.5-1公斤。

　　2、 用低脂的肉类代替高脂肉类，或用豆制品代替部分荤食。烹调中多用炖与蒸的方法，少炒与炸。

　　3、 多吃含纤维多的粮食，蔬菜、水果，因为有了体积才有饱感。

　　4、 多饮清水。多吃水份多的水果，比如西瓜、梨、橙之类。

　　5、 保持适量运动。30分钟快步走能消耗至少300大卡热量，而且提高了身体代谢率，清除了体内垃圾。运动对保持减肥成果尤为重要。

2013-06-14 15:39:37