介绍烧伤的中医诊断方法

　　水火烫伤指燃烧物及灼热的液体、固体、气体以及电流等直接作用于人体，引起肌肤烫伤或烧伤，甚至火毒内攻脏腑。损伤的面积和程度与温度及作用时间相关。以伤处红肿灼痛、起泡、结焦痂，伴发热烦躁，口于尿黄，甚至神昏等为主要表现的损伤类疾病。

　　毒入营血，心火气盛，扰乱神明，则皮肤水肿、潮红、起疱或体温升高，重者神昏谵语，懒言。热胜伤阴，湿毒未净，热伤营血，阴津被耗，肤失濡养，则皮肤疮面潮红水肿，表面大量渗出，自觉灼痛，有时低热，烦躁;口渴而饮水少，尿少。气血两虚，或久病耗伤阴血，气血双亏，则疮面肉芽组织不鲜或苍白，生长缓慢，患者精神萎靡，食纳差，或伴有低烧。总之，辨证属毒热炽盛，热盛伤阴，气血两虚，临床根据病人的脉证，因人辨证，不可拘一药一方，要灵活运用。

　　烧伤中医诊断

　　1.毒热炽盛

　　证候：本型相当于烧伤一度或浅二度，皮肤水肿，潮红，起泡或体温升高，重者神昏谵语，懒言，舌质红或红绛，脉数。

　　辨析：1辨证：皮肤表面现红斑，红肿热痛，起水疱，重者神昏谵语，懒言为主要辨证要点。2病机：属于热毒炽盛，热伤营血，阴液被耗，肤失濡养出现红斑，水疱，红肿热痛，热毒内蕴，扰乱神明则神昏谵语、懒言。脉数为热毒内盛之症。

　　2.热盛伤阴

　　证候：本型相当于烧伤深二度。皮肤疮面潮红水肿，表面大量渗出，自觉灼痛，有时低热，烦躁，口渴而饮水少，尿少，舌质红有薄黑苔，脉细数。

　　辨析：1辨证：皮肤疮面潮红，水肿，糜烂，渗出，灼痛，低热，烦躁，口渴，饮水少，尿少为主要辨证要点。2病机：属于热邪内盛，燔灼阴液，耗伤阴血;肤失濡养则皮肤潮红，水肿，糜烂，低热，烦躁。渴不欲饮，尿少，脉细数均属热盛伤阴，湿毒内盛所致。

　　3.气血两虚

　　证候：相当于烧伤深二度，三度，疮面肉芽组织不鲜或苍白，生发缓慢，患者精神萎糜，食纳差或伴有低烧，舌质淡红，舌苔少，脉沉细无力。

　　辨析：1辨证：创面肉芽组织不鲜，生长慢，精神差，食少为辨证要点。2病机：久病耗伤阴血，气血双亏，气血运行不畅所致。 

2012-12-21 10:16:42