羊水栓塞是一种比较高发的妇产科疾病,该病如果没有得到及时的治疗就会给患者带来极大的影响,不仅影响了患者的日常工作和生活还影响着患者的身心健康,目前治疗羊水栓塞比较常用西医治疗,见效快治疗效果明显,那么羊水栓塞有哪些西医疗法呢?下面我们一起来了解一下吧。
纠正缺氧:面罩给氧,严重发绀时应气管插管正压给氧以保证有效的氧供给。有条件时可使用人工呼吸机,供氧可减轻肺水肿,改善脑缺氧及其他组织缺氧。是羊水栓塞患者的治疗方法之一。
纠正肺动脉高压:供氧只能解决肺泡氧压,而不能解决肺血流低灌注,必须尽早解除肺动脉高压,才能根本改善缺氧,预防急性右心衰竭、末梢循环衰竭和急性呼吸衰竭。是羊水栓塞患者的治疗方法之一。
抗过敏:氢化可的松500~1000mg静脉注射,每6小时重复1次。地塞米松每次20~40mg静脉滴注,羊水栓塞患者酌情重复给药。
补充血容量:休克时都存在有效血容量不足,应尽早、尽快扩充血容量,但应用不当极易诱发心力衰竭。有条件者最好用肺动脉漂浮导管,测定肺毛细管楔压(PCWP),边监测心脏负荷边补充血容量。如无条件测量PCWP,可根据中心静脉压指导输液。无论用哪种监护方法,都应在插管的同时抽血5ml,作血液沉淀试验,涂片染色寻找羊水成分,并作有关DIC实验室检查。扩容液的选择,开始多用右旋糖酐-40 500~1000ml,静脉滴注,伴失血者应补充新鲜血及平衡液。羊水栓塞引起的休克比较复杂,与过敏、肺源性、心源性及DIC等多种因素有关。故处理时必须综合考虑。
DIC治疗:羊水栓塞诊断一旦确立,就应开始抗凝治疗,尽早使用肝素,以抑制血管内凝血,保护肾脏功能。首次应用肝素量1mg/kg(约50mg),加入生理盐水100ml内,静脉滴注,1小时滴完。可用试管凝血时间测定法作监护,确定是否需要重复给药。维持凝血时间在20分钟左右为好。羊水栓塞可发生在产前、产时或产后。应警惕严重的产后出血发生,最安全的措施是在给肝素的基础上输新鲜血,并补充纤维蛋白原、血小板悬液及鲜冻干血浆等,以补充凝血因子,制止产后出血不凝。
以上是针对羊水栓塞有哪些西医疗法为大家进行的详细介绍,希望能帮助到大家,对于羊水栓塞患者来说尽早的接受治疗是比较重要的,不要盲目用药以免耽误病情。
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2017-09-04 13:51:19