孕妇出现羊水栓塞怎么办 及时治疗很关键

　　羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症，目前治疗羊水栓塞的方法有很多种，如纠正缺氧、纠正肺动脉高压、抗过敏、抗过敏等治疗方法，一般治疗羊水栓塞的效果还是比较好的。

　　一、纠正缺氧：面罩给氧，严重发绀时应气管插管正压给氧以保证有效的氧供给。有条件时可使用人工呼吸机，供氧可减轻肺水肿，改善脑缺氧及其他组织缺氧。是羊水栓塞患者的治疗方法之一。

　　二、纠正肺动脉高压：供氧只能解决肺泡氧压，而不能解决肺血流低灌注，必须尽早解除肺动脉高压，才能根本改善缺氧，预防急性右心衰竭、末梢循环衰竭和急性呼吸衰竭。是羊水栓塞患者的治疗方法之一。

　　三、抗过敏：氢化可的松500～1000mg静脉注射，每6小时重复1次。地塞米松每次20～40mg静脉滴注，酌情重复给药。

　　四、抗休克：羊水栓塞引起的休克比较复杂，与过敏、肺源性、心源性及DIC等多种因素有关。故处理时必须综合考虑。

　　1、补充血容量：羊水栓塞hz 休克时都存在有效血容量不足，应尽早、尽快扩充血容量，但应用不当极易诱发心力衰竭。有条件者最好用肺动脉漂浮导管，测定肺毛细管楔压(PCWP)，边监测心脏负荷边补充血容量。如无条件测量PCWP，可根据中心静脉压指导输液。无论用哪种监护方法，都应在插管的同时抽血5ml，作血液沉淀试验，涂片染色寻找羊水成分，并作有关DIC实验室检查。扩容液的选择，开始多用右旋糖酐-40500～1000ml，静脉滴注，伴失血者应补充新鲜血及平衡液。

　　2、纠正酸中毒：羊水栓塞患者首次可给5%碳酸氢钠100～200ml，或根据公式计算碳酸氢钠(g)=(55-测得的CO2CP)×0.026×kg体重，先注入计算量的1/2～2/3。最好做动脉血血气及酸碱测定，按失衡情况给药。

　　3、调整血管紧张度：羊水栓塞患者休克症状急骤而严重或血容量虽已补足但血压仍不稳定者，可选用血管活性药物，常用多巴胺20～40mg加入葡萄糖液500ml内，静脉滴注，可保证重要脏器血供。

　　以上就是治疗羊水栓塞的具体方法，相信大家已经有所了解，只要各位羊水栓塞患者积极接受治疗，坚持治疗，那么治疗羊水栓塞的效果还是十分显著的。

2016-05-27 15:03:19