翼状胬肉为球结膜及纤维血管组织呈翼状侵入角膜浅层，是一种结膜组织的增殖变性引起的病变。肥厚的球结膜及结膜下组织由球结膜呈三角形尖端向角膜(黑眼球)表面侵入，其形状酷似昆虫的翅膀而得名，有些人叫它翼子。此病具体病因不详，但长期户外工作的人群，接触紫外线照射，气候干燥、风尘及冷热刺激等环境中生活的人发病率较高。翼状胬肉充血时，容易生长迅速，当伸入角膜遮挡瞳孔时，影响视力，需要抓紧治疗。

　　对于早期尚未侵犯角膜的原发性翼状胬肉，可采用氩激光或局部注射平阳霉素治疗。一旦翼状胬肉长入角膜组织并隆起，就应手术切除。翼状胬肉按传统方法进行手术后，复发率较高，约为30%─40%。手术的刺激造成多形核白细胞的趋化和聚集(它们可释放血管生长因子)，这就是术后产生新生血管和复发的原因。

　　由于翼状胬肉发病率很高，且传统手术方式术后复发率较高，故世界眼科界对该手术进行了深入研究，不断改进和完善了手术方法。现多采用显微镜下切除翼状胬肉加自身结膜瓣转移术，术中彻底切除胬肉，并使切除部位的角膜表面光滑。因为只要角膜光滑，无角膜小靥，就不会形成泪液池和泪液潴留，也就将复发的因素减少到最小限度。同时进行自身结膜移植，消除了产生新生血管的刺激因素，从而阻止了翼状胬肉的复发。此外，术后滴用丝裂霉素眼液，抑制dna和成纤维细胞的增生，也可防止胬肉的复发。

　　专家提醒，翼状胬肉是在户外工作者、长期靠近阳光强烈的地区生活的人、长期农耕者身上发病率较高，和空气污染、风沙大、紫外线照射以及卫生条件差等有关系。故在预防翼状胬肉时需要做到以下几点：

　　1.减少理化刺激。长期在户外工作者应配带防护用具，如太阳帽，有色眼镜或变色镜，避免强光照射，减少风沙烟尘的刺激。

　　2.纠正不良生活习惯。中老年人饮食以清淡为宜，不要过食辛辣煎燥食品，不要饮烈性酒。抽烟者要戒烟，养成良好的生活习惯。

　　3.节制房事。中医认为房事过度，可耗损肾精，致虚火上炎，而生胬肉，故中老年人要注意节制房事，保养肾精。

　　4.凡胬肉初起，即应引起重视，早期用药治疗，控制其发展。如属进行性胬肉，则宜手术治之，以免其遮盖瞳孔，影响视力。

2015-01-08 14:01:41