表哥23岁，查出有房缺。想知道继发性心房间隔缺损手术要点和注意点有哪些？

表哥23岁，查出有房缺。想知道继发性心房间隔缺损手术要点和注意点有哪些？

回答： 1次
2011-11-09
病情描述：

患者男，35岁，房缺同时根据你描述的情况，建议考虑加强锻炼，禁食辛辣刺激性食物。表哥23岁，查出有房缺。想知道继发性心房间隔缺损手术要点和注意点有哪些？...

医生回答
因不能面诊，医生的建议仅供参考。
  • 郑华 主任医师

    首都医科大学附属北京儿童医院

    病情分析： 　　1.房间隔缺损治疗常规在中度低温和中度血液稀释体外循环下进行直视修补。也可在常温体外循环下直视修补。
    　　2.绝大部分缺损可直接缝合，巨大房间隔缺损需用人造补片或自体心包片修补。
    　　3.低位缺损要防止将下腔静脉开口缝向左心房及防止下腔静脉开口狭窄;高位缺损也应防止上腔静脉开口狭窄。注意防止损伤房室结。
    　　4.合并存在部分肺静脉异位引流者，应同时纠正。术中尚需经房缺探查房室瓣。注意同期纠正瓣膜畸形。
    　　5.心脏复跳前，应特别注意左心房排气，防止脑气栓。
    　　原发孔型房间隔缺损：确定诊断后更应尽早手术治疗，手术应在体外循环下进行，首先修补二尖瓣裂。然后以补片修补房间隔缺损。

    2011-11-09