肩周炎的运动疗法
武警黑龙江总队医院(骨科) 2012-07-30
肩关节周围炎症是指关节囊和关节周围软组织的退行性变和慢性炎症反应,好发于50岁左右的女性,其症状为长期的肩痛,甚至痛醒疼痛常放射至颈、背、前臂及手部,广泛性疼痛而无局限性压痛。肩周炎的治疗重于锻炼治疗相结合,以下即为武警医院骨科专家为广大患者列举的两种锻炼方法。
一 、简单的容易做的锻炼
1、站立,上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下,缓缓向上用力抬起,到最大限度后停10秒钟左右回原处,反复。
2、面墙站立,用患侧手指沿墙避缓缓向上爬动,尽量高举到最大限度,然后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
3、自然站立,在患侧上肢内旋并后伸姿势下,健侧手拉住患侧手或腕部,逐渐向健侧并向上牵拉。
4、梳头:站立或仰卧,患侧时屈曲,前臂向前向上,掌心向下,患侧的手经额前,对侧耳部,枕部绕头一圈,即梳头动作。
5、体位同上,患侧肘屈曲,前臂向前向上,掌心旋上,用肘部擦额部,即擦汗动作。
6、头枕双手,患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。
7、旋肩,患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。
二、有针对性的锻炼
1、器械体操:利用体操棒、哑铃、吊环、拉力器、肩关节综合练习器等进行锻炼。注意:应在无痛范围内活动,因为疼痛可反射性地引起或加重肌痉挛,从而影响功能恢复。每次活动以不引起疼痛加重为宜。
2、下垂摆动练习:躯体前屈,使肩关节周围肌腱放松,然后做内外、前后、绕臂摆动练习,幅度可逐渐加大,直至手指出现发胀或麻木为止,然后直腰稍做休息放松,再做持重(1~2公斤)下垂摆动,做同样时间的前后、内外、环绕摆动(30~50次),以不产生疼痛或不诱发肌肉痉挛为宜。
3、点穴按摩与被动运动:肩周炎患者采用肩部按摩能达到改善血液循环、减轻肌痉挛和松解关节粘连的作用。按摩配合被动活动,可增大肩关节的活动范围。但手法一定要轻柔,以免症状加重。一般先在肩部施以推、揉、滚等手法,以放松肌肉,缓解痉挛。再拿或按肩井、肩骨禺、肩贞、中府、天宗等穴。用推按理筋法,弹拨肱二头肌肌腱、肱三头肌长头及胸大肌止点。
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