资讯详情

急诊科群体食物中毒演练纪实

北海市人民医院   2013-02-25

  为不断提高我院急诊科应急水平,检验应急指挥和组织协调能力,提高应急队伍素质,能及时、迅速、高效、有序地处理突发事件,保障人民身体健康,维护社会稳定。元月24日下午急诊科全体医护人员进行一次群体食物中毒的实战综合演练。

  本次演练是模拟10名旅游患者食物中毒的救治工作,14:30分诊护士黄琼接到120紧急救援中心的电话,某酒店有一批游客发生食物中毒,现有10名患者出现不同程度的腹痛、腹泻等症状,2例患者病情较重,分派3辆救护车送往我院,约10分钟后到达。护士马上电话逐级汇报科主任、护士长,并通知当班的其他护士和医师,准备好各类抢救物资如药品、仪器设备、平车、轮椅等随即到位。两名医护人员在急诊大门等候接诊。急诊科主任、护士长上报医务部、护理部及主管副院长,调动急诊科各部门医护人员,通知部分休息人员马上回科室参加抢救。

  第一辆救护车鸣笛呼啸而来,从车上抬下的一位昏迷病人,随即被等候在旁的罗世辉医师、秦元娟护士接诊、评估、做好标记、送入抢救室(红区)急救,林琼护士马上成功为患者留置静脉针,迅速建立静脉通道、双管输液、抽血送检,包明红护士心电监护、测血压、吸氧,作好记录。患者随即出现了呼吸心跳骤停,林琼护士立即开放气道,用电动吸痰器清除口腔、呼吸道分泌物,蔡铁海医师立即进行现场心肺复苏术,同时口头医嘱静脉注射肾上腺素1mg,包明红护士复述执行并负责抢救过程的记录。林琼护士准备气管插管用物,接简易呼吸器辅助呼吸,包明红护士接替心肺复苏,蔡铁海医师迅速进行气管插管术,林琼护士协助医生建立人工气道并备好呼吸机辅助呼吸,患者心跳恢复。突然心电监护显示患者出现室颤波,林琼护士马上准备除颤仪,蔡铁海医生立即进行心脏除颤治疗,除颤复律。经过紧张快速有序的心肺复苏术,该患者心肺复苏成功,患者面色好转红润,颈动脉触摸有搏动,双侧瞳孔对光反射灵敏,血压108/60mmHg,生命体征好转。林琼护士留取标本化验、准备洗胃,包明红护士完善记录。检验科电话汇报患者查血结果K+1.35mmol/L, 黄琼护士按危急值报告制度做好登记,汇报医师做相关处理,通知急诊监护室接受心肺复苏术后、食物中毒患者一名,医护人员共同护送患者到急诊监护室,完善病情及资料交接。

  第二辆救护车到,接诊医师及护士对患者进行快速评估、做好标记、送入抢救室(红区)急救交给苏石芳医师及梁贵护士。患者痛苦面容,面色苍白,频繁呕吐,腹痛,呼吸困难,梁贵护士将病人置于复苏体位即侧卧位头偏向一侧,清除口腔呼吸道的分泌物和呕吐物,以防止分泌物、呕吐物吸入气管而窒息,同时给氧,心电监护、测量血压,脉搏, 建立静脉通道,静脉补液给药、留取标本化验,经救治后护送患者进消化内科住院。

  第三辆救护车到,接诊医师及护士对8名患者进行评估、做好标记交给陈宇霞、雷丹丹、蔡婷三士护送到黄区。其中三名患者出现恶心呕吐、腹痛、头痛;另五名患者出现轻微的恶心、腹痛。姚乐医师为黄区患者诊疗,护士协助患者测量生命体征、建立静脉通道进行补液、留取呕吐物、催吐,护送3名症状较重患者入急诊留观室。医护人员对合作患者予以催吐,同时做好心理疏导和安慰工作,告知患者有不适的地方及时告知,留取呕吐物放在容器内并详细记录个人病情资料。

  黄琼护士为患者办理就诊卡、挂号、电脑分诊,并通知相关科室收住患者,收集各位医师填写的食物中毒报告卡报保健科。黄琼护士在2小时内电话报告疾病预防控制中心(报告内容包括:发生食物中毒的单位、地点、时间、人数、主要临床症状、可疑食物等)。保存患者呕吐物、排泄物、洗胃液等,协助疾病预防控制中心进行流行病学调查和采样送检。

  医护人员分工合作、迅速行动,全程开通绿色通道,有序开展现场救治、洗胃、采样、吸氧、输液、会诊……使中毒的患者均得到及时有效的救治,紧急状态解除。

  建立一支装备精良、训练有素的急救队伍,是提高急诊救治能力的必备条件,本次演练内容涉及食物中毒相关急救知识、急救技能操作、请示报告制度、医嘱执行制度、危急值报告制度、急会诊制度的落实,考察了医院各部门在发生突发公共卫生事件时的应急处理能力和协调配合能力等。通过演练,切实提高了医疗、护理各专业队伍协调作战能力及我院急诊科应对公共突发事件快速反应和应急处置能力。

资讯推荐

急诊科群体食物中毒演练纪...

  为不断提高我院急诊科应急水平,检验应急指挥和组织协调能力,提高应急队伍素质,能及时、迅速、高效、有序地处理...

“普仁”之光北海之辉

  “想不到地处南方边陲的北海,在近代竟然得风气之先,1886年就建有这么一所国内优秀的近代西医院,一个多世纪...

炎炎夏日如何饮

  进入三伏天后,气温不断升高,稍微动一动就会还流浃背,出汗过多,如不及时补充水分就会造成失水甚至虚脱、中暑等...

舌骨囊肿需警惕甲状腺异位

  近日在门诊遇到一位先天性甲状腺异位的少年女性患者,该患者一个月前刚在某院行“舌骨囊肿切除术”,术后病理提示...

恶性肿瘤术前骨ECT扫描

/span>  糖尿病知识系列之六  糖尿病人如何防治心脑血管病  ...