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慢性前列腺炎(五)

武汉市新洲区中医医院   2012-11-13

  慢性前列腺炎会引起性功能障碍吗?

  很多慢性前列腺炎患者都会出现不同程度的性功能障碍,如遗精、早泄、阳痿等。慢性前列腺炎会不会导致性功能障碍呢?

  从理论上讲,慢性前列腺炎并不直接损害阴茎勃起的神经血管功能,不会引起阳痿,但由于长期的腰骶及会阴部的不适,往往会使病人在心理上产生压力,造成抑郁和担心,尤其是那些对本病不了解或一知半解的患者,常会担心自己的性功能出了问题,久而久之的精神因素可使病人性欲降低,真的出现了功能性性功能障碍。加之,前列腺炎患者的前列腺有感染灶的存在,性兴奋时前列腺充血,可致局部疼痛不适加重,并可产生早泄和射精痛,使患者对性生活产生恐惧感,另有部分病人因害怕有炎症的精液会危害女方的健康,也尽量控制性生活,减少性生活次数,久之使性欲下降。

  从临床观察来看,慢性前列腺炎对性功能会有一定影响,但大多数的慢性前列腺炎患者,都可完成正常的性生活,甚至有些前列腺炎症相当重的患者,性功能也丝毫不受影响。因此,慢性前列腺炎在积极接受治疗的同时,应在思想上放松,解除不必要的思想顾虑,了解有关的医学知识,必要时可接受一定的心理治疗,过适度的性生活,每周1次,不但不会加重前列腺炎症,还可对慢性前列腺炎的治疗起积极的促进作用。当然,如果是性病后所致前列腺炎,性生活时应采取严密防护措施,防止传染配偶。

  患慢性前列腺炎后应如何过性生活?

  慢性前列腺炎多发于中青年男性,这一年龄段正是性欲的旺盛期,有些慢性前列腺炎患者思想负担很重,他们认为性生活会加重前列腺炎症,因此干脆不过性生活,其实这样不但不会给慢性前列腺炎的治疗带来好处,还常常起反作用。

  这个问题我们应从两方面考虑,一方面前列腺发生炎症时,前列腺液中含有很多的细菌,如不进行性生活,前列腺液积聚在腺泡内无法排出,细菌不断繁殖,即便使用有效的抗生素也不会取得满意的效果。而射精时,前列腺收缩,前列腺中液体排入尿道,能比前列腺按摩起到更好的引流作用。另一方面,如前列腺液长期不能排出或长期没有射精,男性成年人就会产生一种胀满感,并有把充满的东西排出的欲望,如欲望无法满足常会因性冲动引起阴茎勃起以及前列腺部的充血, 加重慢性前列腺炎的症状。

  了解了以上两点,有的患者会认为既然性生活对慢性前列腺炎有益无害,那就多进行几次,但经常的性兴奋会导致反复充血,而前列腺组织长期、反复的慢性充血正是慢性前列腺炎的病因之一。因此慢性前列腺炎患者应根据自己的年龄和身体情况保持适度的性生活,既不能过于频繁,更不该“禁欲”。一般应保持10天左右一次,未婚的男青年也应该在10天左右排精一次,使前列腺保持正常的新陈代谢,加速炎症的消除。

  性生活对慢性前列腺炎有何影响?

  性生活是夫妻生活的重要组成部分,正常融洽和谐的性生活是男女生理的天然需求,然而过度的性生活则对身心及身体产生许多不良后果,除了身心方面因素外,也容易引起或加重慢性前列腺炎。这是因为过度的性生活可造成前列腺的主动或被动充血,前列腺组织的功能性收缩,反复可造成腺组织的损伤并引发炎症,另外由于前列腺液大量排出,使前列腺液中微量元素锌的含量减少,锌一般被认为是前列腺液中抗菌作用的主要成分,锌含量的减少,可使前列腺局部防御能力下降,从而易导致慢性前列腺炎的发生。由于中青年的性活动较为频繁,因此也是为什么中青年容易患此病的原因之一。

  为了避免前列腺炎的发生,因此要注意性生活应适度,但其频度要根据每个人的具体情况而定。

  患了慢性前列腺炎后禁欲是否就好?

  大家已经了解到过度的性生活可导致慢性前列腺炎的发生并加重病情。因此有些患者认为干脆不过性生活就好了。其实这也是不对的,这样不但不会给慢性前列腺炎的治疗带来帮助,还会引起相反的作用。

  这个问题应从两方面考虑,一方面,前列腺发生炎症时,前列腺液中有很多的细菌和炎症细胞,如不进行性生活,前列腺液积聚在腺泡内无法排出,细菌不断繁殖,虽然使用有效的抗菌素也不会取得满意的效果。而在过性生活时,通过射精动作使前列腺平滑肌收缩,腺液排入尿道,能比前列腺按摩起到更好的引流作用。另一方面,如前列腺液长期不能排出或长期没有射精,男性成年人就会产生一种胀满感,并有把充满的东西排出去的欲望,如欲望无法满足常会因性冲动引起阴茎勃起及前列腺充血,加重慢性前列腺炎的症状。

  因此,慢性前列腺炎患者应根据自己的年龄和身体情况保持适度的性生活,既不能过于频繁,更不应禁欲,一般保持7~10天左右一次为宜,未婚的男青年也应该在10天左右排精一次,使前列腺保持正常的新陈代谢,加速炎症的消退。

  性心理因素对慢性前列腺炎有何影响?

  性心理因素与慢性前列腺炎的发生有密切关系,这是因为慢性前列腺炎多发生于青壮年,此年龄段正是性的活跃期,从解剖生理学看,前列腺是男性生殖系的附属性腺,又是内分泌的靶器官,神经内分泌的活动直接影响着前列腺的机能,由于青壮年期的雄激素水平较高,前列腺分泌机能旺盛,在正常的性心理和有规律的性活动时,前列腺的分泌和释放保持相对平衡,反之,性生活过度或长时间抑制,则会出现前列腺经常反复或连续不断的充血,前列腺充血常发生在以下几种情况:

  (1)有些已婚男性,因女方患病或怀孕,以及其他原因不能进行性生活,而男方性欲亢进,经常的性冲动使前列腺分液泌不断增加,聚集在前列腺及精囊内,引起前列腺过度的扩张和充血。

  (2)有些男性为防止女方怀孕,在射精之前中断性交,使之不射精,如此反复则引起前列腺慢性充血。

  (3)未婚男性过度的性冲动,经常手淫和其他不正常的性刺激也会引起前列腺充血。

  (4)有些男性因怕损伤身体,性生活过度抑制,也会产生长时间自动兴奋造成前列腺被动充血。

  以上所述说明,性心理机能的紊乱可造成前列腺主动和被动充血,而反复慢性充血也是产生慢性前列腺炎的最基本因素之一。

  慢性前列腺炎能否导致不育?

  慢性前列腺炎是否会影响生育,目前尚无明确的认识,有些患者前列腺炎症状很重,但仍然可以生育,而从理论上讲,当前列腺有炎症发生时,对精液的量、质及精液的成分都会造成影响,从而可能引起不育。因此这个问题应该辩证地看待。

  首先我们应认识到,当前列腺发生炎症时,前列腺液分泌量减少,从而使精液量减少,干扰了精子的生存和活动,同时使前列腺液中的酶的活性下降,精液粘度增加,液化时间延长。另外,炎症存在也可使精液的pH值降低,并使机体产生抗精子抗体,使精子死亡。前列腺液中因炎症存在而含有大量的细菌和细菌毒素,可消耗精浆的营养成分,从而影响精子的存活。

  从以上的论述中不难看出患慢性前列腺炎确实可能对生育产生影响,但从临床病例看,大多数的慢性前列腺炎的患者生育能力是正常的,少数患者虽然同时合并不育,但应认识到,引起不育的原因很多,如过分强调慢性前列腺炎,往往会忽略其他原因,从而延误治疗时机,也可能不必要地加重了患者对本病的恐惧感。如果夫妻双方经系统检查未发现其他引起不育的原因,也实在不必过分紧张,因慢性前列腺炎是可以彻底治愈的。

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