婴儿腹泻
仙桃市中医院 2012-11-09
婴儿腹泻是婴幼儿期的常见病,多见于3 岁以下的婴幼儿。腹泻是指大便次数增多,每日4次或4次以上,粪便稀薄或有粘液、脓血的状态。急性腹泻可引起脱水和电解质紊乱,甚至危及生命。近年来的调查发现,如及时采取措施防治脱水,可使婴幼儿腹泻死亡率明显降低。
⒈发病原因
⑴感染了病原菌。肠道内感染或胃肠外感染了细菌(如大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒沙门氏菌)、病毒(轮状病毒、埃柯病毒)、霉菌和原虫类。
⑵婴幼儿消化及免疫功能发育不成熟而致胃肠消化与吸收障碍。
⑶喂养不当:喂食过多或过少,不定时喂,食物成分不适宜,缺乏某些微量元素,如铁。
⑷药物反应或过敏反应。
⑸环境、气候条件等不适:过热或过凉都会影响婴幼儿胃肠功能,引起婴儿腹泻。
⒉治疗护理措施
⑴腹泻无脱水时,应治疗腹泻,预防脱水。腹泻开始时多给小儿喝水或家庭制作的米汤电解质口服补液溶液。腹泻期间不能禁食,应继续母乳喂养,鼓励孩子多进食,食物应易消化。每次大便后洗臀部,勤换尿布,记录大小便次数,3 天后不见好转应改变治疗方案。
⑵腹泻伴有脱水:口服补液治疗脱水,进行家庭护理。 口服补液的方法:轻度脱水用口服补液盐液(ORS)50-60毫升/千克,中度60-80毫升/千克(见表1-4)。重度脱水(体重丢失10%或以上)应去医院就诊,采用静脉补液。
表1-4腹泻有脱水开始4小时ORS用量
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年龄 体重(kg) 应给量(ml)
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