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冠心病如何进行运动

仙桃市中医院   2012-11-09

  ⒈冠心病人的特点

  冠心病是以动脉粥样硬化、狭窄和阻塞,或有血栓形成,最终发生心肌缺血和梗死等为主要病理变化,以心跳骤停、心绞痛、心力衰竭为主要症状的心脏疾病。冠心病人进行运动至少有以下有益作用:

  ⑴适量运动可增强体能,提高生活质量。

  ⑵结合药物治疗,可促进冠状动脉的侧枝循环。

  ⑶适量运动结合低脂饮食可延缓冠状动脉病变的发生和发展。

  ⑷适量运动减低心肌梗塞的死亡率和复发率。

  ⒉冠心病运动的适应症

  ⑴无合并症或合并症已得到控制的心肌梗塞。

  ⑵稳定心绞痛。

  ⑶冠心病介入性治疗后。

  ⑷心脏手术后。

  ⑸经特殊检查诊断的冠心病人。

  ⑹稳定的慢性心功能降低的病人。

  ⒊运动处方

  ⑴运动方式

  ▲应选择增强心肺功能的有氧耐力运动,如步行、慢跑、自行车等运动,按冠心病步行方案进行间歇或持续运动。

  ▲灵活性运动:下背部和下肢关节的伸展和放松运动。

  ▲循环运动:适于左心功能较好的冠心病人,可由不同形式的运动组合并循环进行。

  ⑵运动强度:

  ▲按年龄预计的最大心率或运动试验测定的目标心率来表示运动强度。冠心病人可因病程和病变程度不同,运动强度可为最大心率的40-70%不等。

  ▲自觉运动强度(PRE)以9-13级为宜, 相当于轻松到稍累感觉。

  ▲代谢当量是以5-7梅脱值(MET)为宜,相当于低至中等运动强度。

  ▲谈话运动水平,运动时谈话不伴有明显的气短。

  ⑶运动频度、时间和进展速度:

  冠心病人恢复期的早期或开始参加运动时,每次运动5-10分钟,每周5次,以后逐渐延长到每20-30分

  钟,每用3-5次。 冠心病人运动进展的速度不能快,必须遵循开始阶段、适应阶段和维持阶段的逐步过渡。冠心病人每次运动前后要有充分的准备活动和整理活动。

  ⒋冠心病人参加运动时的注意事项

  ⑴冠心病人参加运动前应由心脏康复医生进行检查,按危险分层分为不同运动强度组,以及是否在监测或非监测下进行运动。

  ⑵冠心病人应因人而异地制定运动处方,定期到心脏康复科进行评定和调整运动处方。

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