我院急诊科成功抢救一溺水患者
复旦大学附属金山医院 2012-11-07
年4月3日, 一名39岁女性患者在河边洗衣服时不慎摔入, 被旁人拖上岸,由120送来我院急诊科.
进入抢救室时患者全身青紫、冰凉,呼吸极度窘迫,心跳增快,血氧饱和仅50%,护士最快的速度为患者开通了静脉通路, 给予吸氧、吸痰, 保暖、心电监护等急救处置,急诊科医生给予患者无创面罩呼吸机辅助通气,血气分析PH 7.21 PO2 5.3 KPA SPO2 63% 提示严重低氧血症和酸中毒, 胸部CT 提示吸入性肺炎, 急诊科刘国平主任医生当机立断,考虑患者为溺水导致的ARDS, 立刻给予经鼻气管插管,吸出大量粉红色泡沫痰, 采用小潮气量,高PEEP的肺保护有创机械通气策略, 同时给予利尿减轻肺水肿,激素,氨茶碱解痉治疗. 通过充分的吸痰、开放气道,患者的面色有青紫慢慢转成了红润,血氧饱和度上升,再次血气分析提示低氧血症已明显改善,但医生护士丝毫没有一点松懈,医生护士始终围绕在病人身边,观察着患者的病情变化, 待病情稳定后在医护人员的护送下转入ICU继续治疗。
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