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出血凶猛危在旦夕,抢救病人争分夺秒

复旦大学附属金山医院   2012-11-07

  近期,我院急诊科成功抢救一名上消化道出血高龄休克患者,显示了我院急诊科临危不乱的职业素养和抢救患者争分夺秒的敬业精神。

  患者为一名72岁女性患者,既往有乙肝后肝硬化、食道胃底静脉曲张病史,入院时已经呕鲜血毫升,意识淡漠,面色苍白,四肢阙冷。心电监护示心率124次/分,血压 65/36mmHg, 呼吸 16次/分,患者仍鲜血吐个不停,生命垂危,情况十分危急,急诊科顾彩峰主治医师初步作出诊断后,立即实施抢救,马上行深静脉置管,静脉滴注止血药物,并通过输血和大量输液来增加其血容量抗休克,同时熟练将三腔两囊管下入患者胃内,成功止血,患者血压从65/36 mmHg缓步上升到106/70 mmHg!老太太的意识也逐渐恢复,经过争分多秒的积极抢救,成功将这一出血量达毫升以上的患者从死亡线上拉了回来。

  肝硬化病人中有40%出现食管胃底静脉曲张,而有食管胃底静脉曲张的病人中约有50%~60%并发大出血,其突出特点为出血量较大、来势迅猛、病情凶险、病死率高达40%以上. 一旦发生呕血,家属应立即将患者送往医院采取急救措施,同时瞩患者去枕平卧,禁食水。

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