切莫错过帕金森病的治疗时机
上海普陀区人民医院 2012-11-05
帕金森病(Parkion disease,PD) 又称震颤麻痹,是一种影响患者活动,身体不同部位运动失调的神经系统疾患。年,医生詹姆士·帕金森发现一些老年人经常有手足震颤、发僵、行动迟缓等症状,便以“震颤麻痹”的名称在医学杂志上发表文章。为了纪念这位医生,就用“帕金森病”来描述这种病人。帕金森病这个名称由此而产生。
帕金森病基本上是中老年人常见的脑部慢性退行性疾病,起病年龄多半在50岁以上。据美国统计,50岁以上的人患病率约为1%,患者量相当多,男性较女性更容易患上此病。
到目前为止,引起帕金森病的真正原因尚未清楚,但已知本病的主要病变是黑质、纹状体变性,导致多巴胺的生成减少,而引起静止性震颤、肌强直、运动减少和姿势步态异常等主要临床表现。但引起黑质变性的原因尚未清楚。现在的研究认为,帕金森病的发病与环境因素、遗传、氧化应激、兴奋性神经毒素、年龄老化因素、自身免疫、细胞调亡等因素有密切关系。
有帕金森症状并不全是帕金森病,有很多疾病可伴有帕金森病的症状称为“帕金森综合征”,如多系统萎缩、急性颅内病变、路易体病、颅内占位等疾病,其中有些疾病如不及时控制会危及生命。所以,一旦出现行动迟缓、肢体不自主抖动等帕金森病症状应及时就诊,以防错过最佳治疗时机。
在帕金森病的治疗上,药物治疗为其首选的治疗方式。药物治疗主要是提高脑内多巴胺的含量及其作用以及降低乙酰胆碱的活力,多数患者的症状可因而得到缓解,但不能阻止病变的自然进展。早期尽量采取理疗、体疗等方法为宜,当患者的症状已明显影响日常生活工作表示脑内多巴胺活力已处于失代偿期时,才开始用药,包括:抗胆碱能药、多巴胺能药、多巴胺能受体激动剂等其他一些药物。对于帕金森病控制不佳、生活质量较差的病人,我们在诊治中有着丰富的经验,曾有多位外院治疗不佳的病患在我科进行调整用药后,都获得了明显改善,很好地提高了生活质量。
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