一、认知功能障碍的基本概念

　　认知功能障碍是指各种原因导致的不同程度的认知功能损害，包括：生理老化所致、变性疾病所致、非变性疾病所致的认知功能障碍。认知功能障碍的常见表现：注意力减退、记忆力减退、定向力障碍、合并情绪波动。

　　二、高龄与认知功能障碍

　　高龄是公认的认知功能障碍的重要危险因素，随着全球老年化的进展，认知功能障碍者在人群中的比例将日益上升。认知障碍相关疾病如老年性痴呆、血管性痴呆在老年人群中有很高的发病率。随着年龄的增高认知功能逐渐衰退，认知功能障碍的患病率也增加了。国内学者研究：75

　　岁以上的老年人，认知功能障碍的患病率为14.8%，高龄者认知功能减退明显重于低龄者。认知功能同老年人的生活质量直接相关：发生认知损害后两年内，老年人的日常生活能力显著下降;认知功能障碍患者因记忆、视空间技能及操作速度等方面表现出与痴呆早期类似的认知心理变化，

　　使其日常行为能力下降;遗忘、轻度定向障碍干扰老年人的正常生活：出现生活无序、迷路、跌倒，伴随焦虑、抑郁、孤独感等情绪。这时需要专科医生对其进行心理健康、社会心理状况、生活环境作出客观评价。

　　认知功能障碍患者转化为痴呆的危险明显增高：美国Mayo Clinic研究——年转化率约12%，加拿大多伦多研究——年转化率约14%，哥伦比亚研究——年转化率约15%，而同年龄的正常个体仅1%-2%。

　　三、高血压与认知功能的关系

　　有关研究显示，平均动脉压增高者，认知功能(视觉、语言流畅能力)均随着时间延长而下降，未经治疗的高血压患者，血压平均值与认知功能呈负相关。高血压老年人与同年龄组正常个体相比，发生痴呆的比例更高，长期未治疗的高血压可直接导致认知功能损害。高血压对认知功能损害的特点是：高血压对认知功能有广泛的影响，其中最易受损的是记忆和注意功能。高血压对认知功能有影响的病理生理学机制目前认为是：高血压——动脉硬化或血管痉挛——官腔狭窄——脑血流量下降一脑白质和海马区等神经元损伤——认知功能障碍。

　　四、糖尿病与认知功能的关系

　　众多研究证实，即使不发生脑卒中或严重的低血糖，仅持续的高血糖即可导致中枢神经系统功能障碍，主要表现为认知功能障碍。糖尿病导致认知功能障碍的机制是：高血糖——脑微血管数量减少、基底膜增厚、合并脑中风、肾衰等——缺血缺氧性脑损害——认知功能障碍。

　　结束语：一方面，随着社会人口老年化进程，老年人数量不断增加;另一方面，生活水平的不断提高使高血压、糖尿病成为多发常见病。而高龄、高血压、糖尿病患者对认知功能的影响尚未引起人们的足够重视，为了有一个好的生活质量，除了要加强生活保健，更应该积极治疗原发疾病。