牙周疾病是最常见的口腔疾病之一，人群患病率高，是导致成年人失牙的主要原因。提高居民口腔保健意识，促进养成良好的口腔卫生习惯是预防牙周疾病的重要措施。

　　一、维护口腔健康，促进全身健康

　　1、世界卫生组织对口腔健康的定义是“牙齿清洁、无龋洞、无痛感，牙龈颜色正常、无出血现象。”

　　2、口腔是人体的重要组成部分，是消化道和呼吸道的起端，具有咀嚼、吞咽、言语、感觉和维持颌面部形态等功能。口腔健康是全身健康的基础。

　　3、口腔疾病与全身疾病可相互影响，常见的牙周病会诱发或加重全身性疾病，如心脑血管疾病、糖尿病、早产、老年痴呆等。全身系统性疾病如糖尿病、艾滋病、某些血液病等也会在口腔有所表现。

　　4、口腔疾病是可以预防、控制和治疗的，良好的口腔卫生习惯与定期口腔专业保健相结合可维护口腔健康，促进全身健康，提高生命质量。

　　二、牙周病和龋病是最常见的口腔慢性感染性疾病

　　1、牙周病和龋病是最常见的口腔疾病，第三次全国口腔健康流行病学调查显示，我国中老年人牙周健康率不足15%，5岁儿童乳牙龋病的患病率为66%，中年人和老年人龋病的患病率分别为88.1%和98.4%。

　　2、牙菌斑是粘附在牙齿表面的细菌膜，是龋病和牙周病的致病因素。有效刷牙是减少和控制牙菌斑最主要的方法。如果牙菌斑没有被及时清除，就会钙化形成牙石，增加牙周病发生的风险。

　　三、龋病、牙周病如不及时治疗，最终会导致牙齿丧失

　　1、龋病早期没有自觉症状，只有通过定期检查才能发现，及时治疗效果好;如任其发展，会出现疼痛、牙根发炎，肿胀，治疗复杂、费用高，甚至导致牙齿丧失。

　　2、牙周病包括牙龈炎和牙周炎，是成人牙齿丧失的首位原因。

　　(1)牙龈炎主要表现为牙龈出血，可治愈但易反复发生。

　　(2)牙周炎是牙龈炎进一步发展的结果，可出现牙龈红肿出血或退缩、牙齿松动、移位、口腔异味等。及时治疗可控制病变，但需长期维护，否则会加重或复发。

　　(3)重度牙周炎常伴发牙齿根分叉病变，增加治疗难度，还可引起牙龈退缩、口腔异味、食物嵌塞、牙根敏感、根面龋、牙周脓肿和牙齿病理性移位等。牙周炎是我国成人失牙的首位原因。

　　(4)牙周炎可诱发孕妇早产，加重糖尿病的病情，增加心脑血管疾病和呼吸道疾病的患病率。伴发牙周炎的胃溃疡患者，胃溃疡治疗后的复发率增加。

　　四、龋病是可以预防和控制的

　　1、氟化物可有效预防龋病，应用方法包括全身及局部用氟，局部用氟主要有使用含氟牙膏、含氟漱口液，以及口腔医生使用的含氟涂料和氟化泡沫等。

　　2、窝沟封闭可有效预防窝沟龋，窝沟封闭的适宜年龄：乳磨牙在3-4岁，第一恒磨牙(六龄齿)在6-7岁，第二恒磨牙在11-13岁。

　　3、减少吃糖的次数，少喝碳酸饮料，避免口腔内细菌利用其产酸破坏牙齿而产生龋齿。

　　五、牙周病是可以预防和控制的

　　1、养成良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙、餐后漱口，使用牙线或牙间刷。

　　2、刷牙是控制牙菌斑的主要方法，提倡用水平颤动拂刷法，重点刷牙龈边缘和牙缝处的牙面，刷牙要面面俱到，每次至少刷牙2分钟。

　　3、洁治(洗牙)是清除牙石最有效的方法。提倡每年1次到具备执业资质的医疗机构洁治，预防牙周病的发生。

　　4、吸烟是牙周病的主要危险因素之一，吸烟者患牙周病的概率较不吸烟者高。戒烟对防治牙周病是非常重要的。

　　六、及时修复缺失牙，康复口腔功能

　　1、缺失牙在我国中老年人群中很常见，约一半的老年人缺失的牙没有得到修复，且大多数修复的义齿没有得到正确的护理。

　　2、牙齿缺失会影响美观、发音和咀嚼功能，应当及时修复。修复后要正确戴用、注意维护和清洁。

　　(口腔科 陈文玉)