丙肝是一种由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎，丙肝的病理改变与乙肝极为相似，以肝细胞坏死和淋巴细胞浸润为主。慢性肝炎可出现汇管区纤维组织增生，严重者可以形成假小叶即成为肝硬化。

【丙肝传染】丙肝传染的四大途径


1，血液传播


⑴ 经输血和血制品传播。由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生抗-HCV，因此，无法完全筛出HCV阳性者，大量输血和血液透析仍有可能感染HCV。


⑵ 经破损的皮肤和黏膜传播。这是目前最主要的传播方式，在某些地区，因静脉注射毒品导致HCV传播占60%～90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消 毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关；共用剃须刀、牙刷、 纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。


2.性传播


3.母婴传播：抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%，若母亲在分娩时HCV RNA阳性，则传播的危险性可高达4%～7%；合并HIV感染时，传播的危险性增至20%。HCV病毒高载量可能增加传播的危险性。


4.其他途径：15%~30%的散发性丙型肝炎，其传播途径不明。


接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。


急性感染丙型肝炎病毒后1～3周，在外周血可检测到HCV RNA。通常潜伏期2-26周，平均50天；输血感染者潜伏期较短为7~33天，平均19天。出现临床症状时，仅50%～70%患者抗-HCV阳性，3个月后约90%患者抗-HCV阳转。


【医学调查】全球每年新发丙型肝炎病例约3.5万例


据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为3%，估计约1.8亿人感染了HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行，可导致肝脏 慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌（HCC）。一些数据显示，未来20年内与HCV感染相关的死亡率（肝衰竭及肝细胞癌导致的死 亡）将继续增加，对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。


全国肝炎患者教育基地专家指出：丙型肝炎病毒感染是致病根本原因，在外界因素的影响下，如饮酒，劳累，长期服用有肝毒性的药物等，可促进病情的发展。


【国际前沿】DC细胞生物免疫疗法 用自己的细胞对抗丙肝病毒


全国肝炎患者教育基地穆文广教授介绍说：肝病之所以难治，是因为 体内树突状细胞不够成熟，不够强壮，或由于病毒细胞的伪装变异等，导致树突状细胞无法识别病毒细胞，不能有效指挥负责杀死病毒细胞的T淋巴细胞。我们从患者体内采集单核细胞，从中分离出树突状细胞，通过实验室培养，使其能力和数量都人为提高，再回输到体内，这样，它们指挥淋巴细胞的能力就更强，淋巴细胞消灭肿瘤细胞的能力也就更强。除此之外，这些体外扩增筛选出的高活性免疫效应细胞，在体内可建立长期的特异性抗肿瘤免疫效应，重建人体抗病毒免疫能力，防止病毒的转移和复制。


这种利用自己的细胞治疗肝病的方式称之为“DC细胞生物免疫疗法”，由于没有传统放化疗的毒副作用，安全性及耐受性好，可进一步清除散在和隐匿个体肿瘤细胞，因此在丙肝综合治疗中发挥着越来越重要的作用。