牵引疗法-侯氏特色疗法
太原风湿骨病医院 2020-07-07 14:46:13
牵引是临床上常用的治疗方法,是颈椎病、腰椎病、骨关节病、风湿病所致关节间隙变窄的一种重要治疗手段。早在古希腊就有有将病人踝部绑于直立的梯子上,头朝下,身体倒置,猛烈摇晃梯子以减轻病人腰腿痛,祖国医学亦牵拉下肢对腰部形成牵引力的手法。牵引方法多种多样。根据治疗时患者体位不同,分为卧位牵引、坐位牵引、斜位牵引或直立位牵引;根据牵引力来源不同,分为用患者自身重量牵引、手法牵引、机械牵引、电动牵引;根据牵引持续时间不同,分为持续牵引与间歇牵引。
(一)牵引效果主要由牵引的角度、时间和重量等因素决定。
1、角度:如主要作用于下颈段,牵引角度应稍前倾,可在15~30°之间,如主要作用于上颈段或环枢关节,则前倾角度应更小或垂直牵引,同时注意结合患者舒适来调整角度。
2、重量:间歇牵引的重量可以其自身体重的10~20%确定,持续牵引则应适当减轻。以初始重量较轻,以后逐渐增加为好。
3、时间:牵引时间以连续牵引20~30min,间歇牵引则20~60min为宜,每天一次,10~15天为一疗程。
(二)牵引机理如下,通过纵向的牵引力:
1、使椎体分开,关节间隙增大,使局部痉挛的肌肉放松,可起缓解肌肉痉挛,恢复韧带弹性,使局部血流改善,水肿吸收,粘连分解,缓解和消除对神经根的刺激和压迫,从而使症状逐渐缓解
2、牵开被嵌顿的小关节滑膜。
3、恢复椎体、关节的正常位置,在病变情况下患部关节可出现旋转、扭曲、梯形变等各种位置改变,通过牵引可使椎体的曲线恢复正常。
4、减轻骨刺的炎性反应,由于增生骨刺对周围的组织的刺激压迫,可在局部产生水肿,充血渗出等,产生疼痛症状,通过牵引所产生的固定与制动作用,则可使其较迅速地消退,从而缓解症状。
三、功效:伸筋拔骨、通经活络
四、适应症:
1、颈肩腰腿痛病:颈椎病、腰椎病、颈腰椎间盘突出、小关节紊乱等。
2、关节强直、挛缩等。