北京肝病专家:“小三阳”慢性携带者要注意什么?
北京北城中医医院 2021-12-28 15:48:28
一、与“小三阳”肝炎明确鉴别。
二、禁酒。
三、如何保养?并无特定要求。
四、比较比较重要的是定期检查。
1、血清中还能检出少量病毒的慢性携带:每3个月检查肝功能,每年检查HBV DNA和B超、甲胎蛋白,40岁以上的要每6个月检查B超、甲胎蛋白。
2、多次检查HBV DNA在检测限(每毫升血清1000拷贝)以下的慢性携带:每年检查肝功能、HBV DNA和B超、甲胎蛋白。
3、非活动性携带:
如果是用干扰素治好的,原来是“大三阳”肝炎,比较好的年每3个月检查肝功能,没有复发,以后每半年复查一次就行了。原来是“小三阳”肝炎容易复发,要每3个月检查肝功能。
如果是用核苷类药治好的,HBV DNA检查不出、肝功能正常和转“小三阳”(或原来就是“小三阳”)不长时间就停药了,很容易复发,有时会是灾难性的病情“反弹”,需要每个月都查肝功能(宽裕的病友能检查HBV DNA更好);治好后延长治疗2~3年后才停药的,定期复查可每3个月一次。如果2~3年内没有复发,可以逐渐延长复查的间隔期。
所有非活动性携带者都需要每半年检查B超和甲胎蛋白。