小儿骨肿瘤如何确诊

　　我孩子经常说他的腿痛，我一看，他小腿膝盖附近鼓了个包，一按就痛得厉害，但是不疼的时候，所有活动都很正常。我们去多家医院都看过，有医生说是肿瘤让孩子做手术，我们不知道手术后会不会还有危险?

　　专家回答：在临床上，骨肿瘤虽比较少见但在小孩身上还是时有发生。在确诊为肿瘤，区别良性还是恶性则至关重要。

　　肿瘤患儿往往因疼痛和肿物而来就诊，良性骨肿瘤除了会引起活动不便和病理骨折外，常无疼痛;恶性骨肿瘤的疼痛可以是间歇性，也可以是持续性的，疼痛多在活动后或睡眠时加重。骨肿瘤病儿还会有力弱、跛行和一定程度的运动受限，这取决于肿瘤的部位和其对四周软组织的影响。

　　从X线片上，我们可以发现，良性骨肿瘤可位于骨的中心部且没有反应性新骨。有些X线片显示四周有一薄层硬化骨质，局部明显扩张，即使骨质被破坏也仍保持清晰的边界，多数良性骨肿瘤内含有正常骨结构;而恶性骨肿瘤X线片则会显示外型不整齐、骨质破坏多，骨组织和肿瘤无清晰边界，原发骨肿瘤兼有骨破坏和新骨形成，有些在软组织的肿物阴影中可以看到钙化影。通过病理检查，最后才能确诊骨肿瘤。

　　由于您在来信中未能将具体情况说明，我建议您最好带孩子到正规医院做一次系统、全面的检查。根据体检情况和化验检查情况，先要明确诊断才能决定治疗。如果是良性骨肿瘤，只要通过手术切除肿块即可治愈;如果是恶性骨肿瘤，往往还会危及生命，除进行手术治疗外，还需配合化疗或放射治疗。

　　对于小儿骨肿瘤，早期诊断正确治疗能减少病儿的痛苦。需要向张女士提醒的是，小儿骨肿瘤一般是良性的，治疗后不会有任何后遗症。根据您来信所述，我认为您小孩所患良性骨肿瘤的可能性比较大，您不必过分担心，只要正规治疗，就会有良好的预后。祝您的孩子早日康复。

2012-12-14 10:46:15