高血压危象护理

高血压危象护理

高血压危象是一种严重的临床情况，表现为血压急剧升高，伴有心、脑、肾等重要器官的急性功能障碍。及时有效的护理措施对于患者的康复至关重要。以下是针对高血压危象患者护理的关键要点。

一、病情监测与评估

生命体征监测：密切观察患者的血压变化，每15-30分钟测量一次，并记录详细数据。同时，关注心率、呼吸频率和体温等指标。

神经系统检查：定期进行意识状态评估，包括反应速度、言语表达及肢体活动能力，警惕颅内高压或脑出血的可能。

尿量观察：准确记录24小时尿量，以判断肾脏功能是否受到影响。若出现少尿或无尿现象，需立即报告医生处理。

其他症状监测：注意有无头痛、视力模糊、胸痛、恶心呕吐等症状，这些可能是高血压危象引发并发症的表现。

二、急救处理

快速降压治疗：遵医嘱使用静脉注射药物如硝普钠、乌拉地尔等迅速降低血压至安全水平。但要避免过度降压导致组织灌注不足。

保持呼吸道通畅：确保患者呼吸道畅通无阻，必要时给予氧气吸入支持。

控制并发症：根据具体情况采取相应措施，例如抗癫痫药物预防抽搐；利尿剂减轻水肿；止血药物防止出血加重等。

三、基础护理

休息与体位：让患者平卧休息，头部稍高，减少心脏负担。避免剧烈运动和情绪激动。

饮食管理：提供低盐、低脂、清淡易消化的食物，限制钠摄入量，鼓励多饮水促进代谢废物排出。

心理护理：给予积极的心理疏导和支持，缓解焦虑紧张情绪，增强战胜疾病的信心。

四、健康教育

用药指导：向患者及其家属讲解正确服用降压药的方法，强调按时按量服药的重要性，不可随意增减剂量或停药。

生活方式调整：建议戒烟限酒，适量运动，保持规律作息，控制体重在合理范围内。

定期复查：提醒患者定期到医院随访，监测血压及其他相关指标的变化，及时调整治疗方案。

五、出院准备与随访

出院指导：为即将出院的患者制定详细的居家护理计划，包括药物清单、饮食建议、日常活动注意事项等。

家庭支持系统建立：帮助患者构建稳固的家庭和社会支持网络，确保其得到充分关怀和协助。

长期随访安排：确定后续门诊复诊时间表，通过电话或其他方式跟进患者恢复状况，解答疑问并提供必要的帮助。

高血压危象护理需要医护人员具备高度的责任感和专业技能，通过全面细致的监测、及时有效的急救处理以及科学合理的综合护理，最大限度地保障患者的生命安全和生活质量。

2025-03-06 14:58:34