下颌骨良性肿瘤的一则病案

　　下颌骨纤维瘤为一种较为多见的发于下颌骨的分化良好的纤维结缔组织的良性肿瘤。多见于年青人，孤立性，大多数毫米至数厘米，无疼痛。

　　病案：

　　姓名王某性别男年龄25

　　右下颌部无痛性隆起已8月余。患者于91年2月初经旁人无意中发现右下颌肿大，无痛，未引起重视，也未作任何治疗。以后连续肿大，引起面颌部明显畸形。

　　体检：两侧面颌部明显不对称，右侧下颌体及角部骨质明显膨隆，肤色正常，颌骨肿块质硬,无压痛及乒乓球样感觉。口内可见肿块，颊侧高，咬合平面，舌侧牙槽部也隆起。牙无移位及叩击痛，下唇无麻痹感觉，缺牙。除两侧舌根部叶状乳头稍充血外，余无异常。参阅X线检察报告，摄片至今已经2月，建议重拍下颌骨全景片。

　　诊断：1.下颌骨多房性良性肿瘤，性质待查。2.缺牙。3.舌叶状乳头炎，双侧。

　　处理：1.VitB610mg3/d2.注意口腔卫生3.下颌骨X线摄片检察

　　复诊时经下颌骨X线摄片检察表示右下颌骨体及升支有2.5×6.5cm密度减低，呈分隔多囊状稀少区，边沿向外膨胀，骨皮质变薄，肿瘤区牙根吸取。根据病史与颌骨骨质摧毁情况，应考虑为造釉细胞瘤或颌骨多房性良性肿瘤。建议手术治疗。 

2012-11-30 20:16:48