心包炎有急慢之分 你能认清它们吗

　　心包脏层和壁层的炎症称为心包炎，常为全身疾病表现之一，或由邻近组织病变所波及，有时可同时并发心肌炎或心内膜炎。心包炎在临床上一般分为急性和慢性，根据病情的不同其症状表现也不一样，为了便于大家了解，下面就做下详细的介绍。

　　1、急性心包炎

　　①全身症状：感染性心包炎主要表现为感染中毒症状，如发热、出汗、乏力等。

　　②心前区疼痛：疼痛多在心前区或胸骨后，可放射至左肩、左臂、左肩胛部、颈部或上腹部，性质呈锐痛或钝痛，常于深呼吸、咳嗽、吞咽、左侧卧位等体位改变时加重。

　　③压迫症状：由渗液压迫心脏所致，最突出的是呼吸困难，同时有面色苍白、紫绀、乏力、水肿、上腹部胀痛等症状。

　　④心包摩擦音、心尖搏动减弱或消失、心率增速、心音低而遥远。

　　2、慢性心包炎

　　急性心包炎后可在心包膜上留下瘢痕粘连和钙质沉着。大多数患者病变局限、轻微，心包无明显增厚，不影响心脏功能，称为慢性粘连性心包炎，在临床上无重要意义。

　　少数患者由于形成坚厚的瘢痕组织，心包失去伸缩性，明显地影响，心脏的舒缩功能，产生一系列临床症状，称为慢性缩窄性心包炎。劳累后呼吸困难为其早期症状，以后呼吸困难渐渐加重，可出现端坐呼吸。其他症状有心悸、乏力、腹胀、食欲不振等。当心脏受到压迫时可见颈静脉怒张、肝肿大、下肢水肿、腹水等。

2016-06-16 17:51:01