小儿外耳畸形在我们日常生活中是一种常见病,高发病,该疾病是耳廓先天性发育不良,常伴有外耳道闭锁,部分患儿还伴有颌面部发育短小。小儿外耳畸形的发病严重侵害着患儿的身心健康,家长对于该疾病应该引起重视,做到及时发现及时进行手术治疗。小儿外耳畸形的治疗除了选对手术治疗方式外,还应该掌握手术时机,为了便于大家了解,下面就做下详细的介绍。
外耳再造通常需要2~3次手术。具体的方法有两种,大部分小儿外耳畸形患儿可以采用第一种方法。
一种叫做Brent法,这种方法一般2次手术,第一次手术取肋软骨,直接将肋软骨雕刻的耳支架植入耳后的皮肤下,耳朵再造手术这次最关键。第二次手术把耳朵立起来。如做第三次可以修得更美观。小儿外耳畸形的每次手术需要10天左右时间,每次手术之间间隔4-6个月。
另一种是皮肤扩张法,手术一般要3次。第一次手术在残耳后乳突区埋置一个50~80ml水囊(即皮肤软组织扩张器),住院时间约4天左右。小儿外耳畸形手术后7天开始注入生理盐水,隔天注水一次,注满50~80ml生理盐水约需1个月,注水完成后休养1个月再来医院行第二次手术。第二次手术取出扩张器,切取自体肋软骨根据健侧的耳朵大小雕刻耳支架进行耳廓再造,住院时间约10天左右。
一般以6周岁以后至青春发育期之前(大约14岁左右)为小儿外耳畸形较好手术年龄。年龄过小,因其自体肋软骨发育较小,取材有限,同时也因生长发育变化可能造成再造耳形态变化和胸廓的畸形,年龄过大则肋软骨的质地发生改变,对外耳再造支架的雕刻和后期形态的维持有一定的影响,而6岁开始,耳廓大小与成年后相差无几,而且肋软骨的发育已能达到手术需要,其肋软骨的韧性、皮肤的弹性,在儿童期都较成人更适合手术。
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2016-06-14 14:00:09