小儿外耳畸形在我们日常生活中是一种比较高发的疾病,该疾病会严重影响小孩的言语发育,造成明显的交流障碍。家长对于该疾病一定要引起重视,在发现孩子出现小儿外耳畸形症状时,及时带孩子就医诊治。临床上治疗小儿外耳畸形的方法大致有三种,如一期法耳廓再造治疗、二期法耳廓再造治疗、皮肤扩张法耳廓再造治疗等,为了便于大家了解,下面就做下详细的介绍。
一期法耳廓再造治疗小儿外耳畸形:即采用颞顶筋膜瓣包裹耳支架,颞顶筋膜瓣表面植皮再造耳廓。一期法的优点是手术周期短,外耳再造只需要一次手术就可以完成,不足之处是手术创伤大,再造的外耳比较臃肿,短期的形态很难让人满意。多数小儿外耳畸形患儿还需要对再造耳进行细节的修整。
二期法耳廓再造治疗小儿外耳畸形:即一期先在耳朵区形成一个贴在头皮上的“平”耳朵,半年后再将其掀起形成一个有耳颅角(耳朵的平面和颅骨的平面之间所形成的角度,正常值是30°左右)的“立”耳朵。这种手术对耳后无毛发区皮肤的要求比较高,比如要无毛发区皮肤面积要足够大等等。这种手术虽然周期短次数少,但是我们在临床上发现只有少部分东方人适合这种术式,而欧美人较多采用此种手术方法。
皮肤扩张法耳廓再造治疗小儿外耳畸形:通常也需要3~4次手术。第一次手术是在小耳后乳突区埋置一个50~80ml的水囊(也就是皮肤软组织扩张器),住院时间大约一周。伤口愈合后开始向水囊中注入生理盐水,直到注满。大约需2个月左右时间。然后休息2~4周,再来医院行第二次手术。第二次手术取出扩张器,切取自体肋软骨根据健侧的耳朵大小雕刻耳支架进行耳廓再造。有些需要修整的小儿外耳畸形患儿在二次术后6个月可对再造耳进行进一步的细节修整。经过这2~3次精细的手术,小儿外耳畸形患儿就可获得形态逼真的耳朵了。
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2016-06-14 13:58:21