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  • 得了hellp综合征怎么办 检查诊断是关键

      hellp综合征是临床常见的疾病,此病不仅危害很大,而且病因还非常复杂,所以对于此病我们一定要尽早诊治,这样才能及时康复。专家指出,由于引发hellp综合征的原因非常多,所以对于hellp综合征的早期诊断非常重要,因此为了能让患者更为准确的了解患者病情,建议在治疗此病之前,首先需要对患者进行全面详细的检查,这样才能对症治疗,尽快找到最适合患者的医疗方案。

      得了hellp综合征怎么办 检查诊断是关键

      hellp综合征表现多为非特异性症状,HELLP综合征的诊断的关键是对有右上腹或上腹部疼痛、恶心、呕吐的妊娠期高血压疾病患者保持高度警惕,通过实验室检查确诊。

      (一)首要检查

      (1)血管内溶血:血红蛋白60~90g/L,外周血涂片中见裂片红细胞、球形红细胞。血清总胆红素>20.5μmol/L,HELLP综合征的检查以间接胆红素为主,血细胞比容30%,网织红细胞>0.015。

      (2)肝酶升高:血清丙氨酸转氢酶、天门冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶均升高,其中乳酸脱氢酶升高出现最早。

      (3)血小板减少:血小板计数<100 10=""9=""l=""hellp=""3=""i=""50=""10=""9=""l="">50×10^9/L。Ⅲ级,血小板计数>100×10^9/L,<150×10^9/L。血小板计数和血乳酸脱氢酶水平与该病的严重程度关系密切。

      (二)次要检查

      凝血功能测定:血小板虽然降低,但HELLP综合征患者的凝血因子水平多数正常。

      检查注意事项:

      1.由于HELLP综合征的临床表现缺乏特异性,有一些症状可引起多学科问的误诊。因此HELLP综合征的诊断主要依据相关的实验室检查。

      2.凡妊娠高血压疾病患者常规查血小板和肝功能。有异常者结合临床考虑是否有HELLP综合征的可能。

      3.血小板计数和乳酸脱氢酶水平与HELLP综合征的严重程度关系密切;乳酸脱氢酶足溶血的早期敏感指标,溶血在最后才表现出来,血细胞比容可能正常或降低,在血细胞比容正常时,结合珠蛋白的降低能提示溶血的发生;各种指标的变化常持续到产后第2日开始恢复。

      4.D-二聚体是亚临床凝血功能障碍的敏感指标,如妊娠期高血压疾病患者D-二聚体阳性,发生HELLP综合征的可能性较大,同时纤维蛋白原<3g/L,应考虑DIC。

      (三)影像学检查:

      B超、CT、MRI主要用于发现并发症,HELLP综合征的诊断如肝梗死、肝血肿、肝破裂。

      (四)肝穿刺活检:

      病理学检查应慎重,因可并发肝血肿而致出血甚至死亡。

      以上就是关于得了hellp综合征怎么办,检查诊断是关键的全部内容介绍,希望能帮到您。专家指出,得了hellp综合征一定要尽早去正规医院进行科学诊治,这样不仅能把危害降到最低,同样也能避免很多不必要的花费,一举两得何乐不为呢。

    2016-05-31 11:03:35

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