在有效治疗腹膜转移癌之前一定要先确诊

　　在有效治疗疾病之前一定要先确诊，对于腹膜转移癌也是如此，只有确诊了才能对症治疗。腹膜转移癌的一般化验常表现为原发肿瘤的特点，如肝癌病人可有AFP升高，结直肠癌病人可有CEA升高，伴消化道出血时大便潜血为阳性，部分病例可有贫血，来源于妇产科的肿瘤则有内分泌的异常等。

　　1、细胞学检查：经腹腔穿刺抽吸腹水进行细胞学检查，其检查阳性率50%～80%，以下3点可以提高腹水癌细胞检出率：①多次反复查找;②抽取足量的腹水，至少500ml;③抽取腹水前让腹膜转移癌病人多次翻身，使沉淀的癌细胞更易抽出。

　　2、腹水检查：腹腔穿刺腹水检查是最简单，迅速，方便，损伤较少的临床检查方法，对临床怀疑腹腔转移肿瘤的病人可反复进行，通过对腹水脱落细胞的检查明确诊断，并可根据肿瘤病理类型的特点追寻原发病灶。

　　3、MRI检查：腹膜转移癌可以表现为沿肠系膜表面直接扩散，腹膜腔内种植，血行转移以及淋巴转移，增强加脂肪抑制可以显示块状的腹膜转移病灶明显强化，边界一般不光整，腹膜腔内种植转移病灶表现为多发散在分布的小结节强化灶。

　　4、腹腔镜检查：对诊断不明的腹部肿块伴有明显的腹水患者，可用腹腔镜进行检查，吸去腹水后常见到壁层和脏腹膜有多个肿块或结节，借助腹腔镜行结节或肿块活检，是明确腹膜转移癌非常的有效方法。

　　5、X线检查：用于腹膜转移癌的诊断，可进行胃肠道的钡餐和钡剂灌肠，部分病人可见到胃肠道受压和移位等间接征象，若为原发于胃肠道的肿瘤则可发现原发病变，选择性动脉造影有时可见到肿瘤的新生血管，但无诊断腹膜转移癌的特殊征象，B超对腹部检查常有阳性发现，可显示多个实质性肿块，偶有囊性变，同时可见腹水，必要时可在B超引导下行细针穿刺活检以明确诊断及病理类型。

　　总之，活组织检查是诊断腹膜转移癌的最可靠方法，活组织标本可经腹腔穿刺，腹腔镜或剖腹探查获得，仅仅为取得活组织而进行的诊断性剖腹探查应用较少，而大多数活组织标本的取得是在治疗性手术中进行的。

　　以上就是“在有效治疗腹膜转移癌之前一定要先确诊”的详细介绍，希望可以帮助到广大患者朋友。在确诊腹膜转移癌后要积极配合医生治疗，同时还要注意饮食上的调理，腹膜转移癌患者的饮食以清淡、易消化为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。此外，患者还需注意忌辛辣、油腻、生冷的食物。

2016-05-26 15:34:44