带你了解肛管癌最近的治疗进展

　　肛管癌的发病约有一半的患者有出血的症状，并且伴有疼痛，但常被认为是痔而延误诊断，所以说要想有效治疗肛管癌前期的确诊很重要，那么，在确诊为肛管癌后就要立即治疗，以前传统的治疗方式就是外科手术治疗、放化疗联合治疗以及肛管癌远处转移的治疗，但效果不是很理想，目前由于肛管癌的发病率不断升高，对于肛管癌的治疗也有了进一步的研究，下面我们一起来看一下。

　　带你了解肛管癌最近的治疗进展：

　　1、三维适形放疗：

　　三维适形放疗最大的优势是放射治疗的高剂量区分布形状在三维方向上与病变(靶区)的形状一致，使得放疗更加精确，而且放疗剂量可以更好地集中在肿瘤上，正常组织受量显著减少。对比了接受常规放疗和三维适形放疗治疗的两组肛管癌患者，三维适形放疗组的局部控制率、不再复发率以及总体生存率明显优于常规放疗组，并且毒性反应发生率较低。

　　2、调强放疗：

　　放疗作为本世纪初放疗技术的主流，放疗的适形性和对正常器官和组织的保护比三维适形放疗更好。这样能够在不增加正常组织受量，不增加放疗并发症的情况下，实施剂量递增，从而得到更高的肿瘤局部控制率。肛管周围有着众多重要的正常组织，如贮存着大量骨髓的腰椎，放疗还会加重化疗引起的骨髓抑制，因此放疗非常适合于肛管癌的治疗。比较了放疗和三维适形放疗在肛管癌患者中的治疗情况，放疗能够更好地保护髂骨骨髓等重要组织。近期公布的一项多中心研究的初步结果也显示出放疗联合化疗在肛管癌治疗方面的优势，目前正在进行的一项二期临床试验(RTOG 0529)将评估放疗联合5-FU、MMC化疗治疗肛管癌。

　　3、新型化疗方案的研究：

　　目前英美两国正分别进行三项二期临床试验，其中英国(national research cancer network)和伦敦大学合作进行2项研究ACTⅡ和EXTRA。ACTⅡ始于2001年，是现在规模最大的肛管癌临床试验，目的是评估CRT治疗后维持化疗(辅助化疗)的作用，原计划纳入600例患者，目前已将样本量扩大至950例，预计2008年秋季结束。EXTRA是比较希罗达(Xeloda)联合MMC化疗与常规化疗的CR率及毒性反应，初期结果较乐观。另外一个备受关注的抗肿瘤药物是奥沙利铂(Eloxatin)，该药被用于治疗转移性直肠和结肠癌患者，美国M.D Anderson癌症中心进行的临床试验应用希罗达加奥沙利铂化疗联合放疗治疗肛管癌患者(分期Ⅱ～ⅢB)，观察患者的毒性反应、完全缓解率、局部控制率以及整体生存率等指标。

　　以上就是“带你了解肛管癌最近的治疗进展”的详细介绍，希望可以帮助到广大患者朋友。为了使肛管癌达到最佳的疗效和最小的毒性作用，临床随机对照试验在不断的开展，新型抗肿瘤药物也相继被应用于肛管癌的治疗。现代分子生物学为肛管癌的治疗提供了新的思路，在肛管癌组织中已观察到表皮生长因子受体的强表达，分子靶向药物在肛管癌治疗中的作用还需要临床试验的验证。

2016-05-25 11:24:37