心内膜炎很恐怖 尽早发现很重要

　　患上心内膜炎我们要如何进行检查呢?其实，心内膜炎这种疾病这是比较严重的，由于这种疾病在早期症状并不是非常的明显，因此大家发现疾病的时候，就已经到了疾病的晚期，这样的话，我们对疾病的治疗是很不利的，大家一定要通过检查，这样才能及时的发现疾病。那么患上心内膜炎要如何进行检查呢?接下来小编为大家介绍诊断心内膜炎的方法。

　　方法1、阳性血培养

　　阳性血培养是诊断本病的最直接的证据，而且还可以随访菌血症是否持续。取血时间以寒战或体温骤升时为佳，每次取血应用更换静脉穿刺的部分，皮肤应严格消毒。常规应作需氧和厌氧菌培养，在人造瓣膜置换，较长时间留置静脉插管、导尿管或有药瘾者，应加做真菌培养。一般作静脉血培养，动脉血培养阳性率并不高于静脉血。罕见情况下，血培养阴性患者，骨髓培养可阳性。培养阳性者应作各种抗生素单独或联合的药物敏感试验，以便指导治疗心内膜炎。

　　方法2、一般化验检查

　　红细胞和血红蛋白降低，后者大都在6%～10g%左右。偶可有溶血现象。白细胞计数在无并发症的患者可正常或轻度增高，有时可见到左移。红细胞沉降率大多增快。半数以上患者可出现蛋白尿和镜下血尿。在并发急性肾小球肾炎，间质性肾炎或大的肾梗塞时，可出现肉眼血尿，脓尿以及血尿素氮和肌酐的增高。肠球菌性心内膜炎常可导致肠球菌菌尿，金葡菌性心内膜炎亦然，因此作尿培养也有助于诊断心内膜炎。

　　方法3、心电图检查

　　在并发栓塞性心肌梗塞、心包炎时可显示特征性改变。在伴有室间隔脓肿或瓣环脓肿时可出现不全性或完全性房室传导阻滞，或束支传导阻滞和室性早搏。颅内菌性动脉瘤破裂，可出现“神经源性”的T波改变心内膜炎。

　　方法4、放射影像学检查

　　胸部X线检查仅对并发症如心力衰竭、肺梗塞的诊断有帮助，当置换人造瓣膜患者发现瓣膜有异常摇动或移位时，提示可能合并感染性心内膜炎。

　　方法5、超声心动图检查

　　瓣膜上的赘生物可由超声心动图探得，尤在血培养阳性的感染性心内膜炎中起着特别重要的作用，能探测到赘生物所在部位、大小、数目和形态。对瓣膜上稀松的钙化或假性赘生物有时较难鉴别心内膜炎。

　　方法6、心导管检查和心血管造影

　　对诊断原有的心脏病变尤其是合并有冠心病很有寿命外，尚可估价瓣膜的功能。有人通过心导管在瓣膜的近、远端取血标本，测定细菌计数的差别，认为可确定本病感染的部位。但心导管检查和心血管造影可能使赘生物脱落引起栓塞，或引起严重的心律失常，加重心力衰竭，须慎重考虑，严格掌握适应证心内膜炎。

　　温馨提示：大家看了上面的介绍，现在大家应该了解心内膜炎这种疾病的检查方法了把。我们在对心内膜炎这种疾病进行检查的时候，大家一定要注意选择正规的医院，只有到正规的医院，才有科学的检查仪器，这样的话，检查的结果也更加的准确。

2016-05-18 16:21:32