详解多发性硬化发病后患者有哪些临床症状

　　详解多发性硬化发病后患者有哪些临床症状?多发性硬化是一种严重伤害人们大脑的疾病，因此人们如果想要保护好自己的大脑，避免自己患上多发性硬化这个疾病，同时每一个人都应该去重视多发性硬化。为了能够提前发现多发性硬化病情，我们要对其症状有所了解。那么，多发性硬化发病后患者有哪些临床症状呢，多发性硬化急性、亚急性或慢性起病，我国多发性硬化患者急性或亚急性起病较多，临床表现也比较复杂，下面我们一起来看一下。

　　1、首发症状包括一个或多个肢体局部无力麻木、刺痛感或单肢不稳，单眼突发视力丧失或视物模糊(视神经炎)，复视，平衡障碍，膀胱功能障碍(尿急或尿流不畅)等，某些病人表现急性或逐渐进展的痉挛性轻截瘫和感觉缺失。这些症状通常持续时间短暂，数天或数周后消失，但仔细检查仍可发现一些残留体征。

　　2、多发性硬化首次发病后可有数月或数年的缓解期，可再出现新的症状或原有症状再发。感染可引起复发，女性分娩后3个月左右更易复发，体温升高能使稳定的病情暂时恶化。复发次数可多达10余次或更多，多次复发及不完全缓解后病人的无力、僵硬、感觉障碍、肢体不稳、视觉损害和尿失禁等可愈来愈重。

　　3、多发性硬化患者的体征多于症状是重要的临床特征，患者主诉一侧下肢无力、步态不稳和麻木感，检查时却可能发现双侧锥体束征或Babinski征。眼球震颤与核间性眼肌麻痹并存指示为脑干病灶，是高度提示多发性硬化的两个体征。

　　(1)肢体瘫痪多见，常见不对称性痉挛性轻截瘫，表现下肢无力或沉重感。

　　(2)约半数多发性硬化病例可见视力障碍，自一侧开始，隔一段时间再侵犯另一侧，或短时间内两眼先后受累。发病较急，常有多次缓解-复发，可于数周后开始恢复。

　　(3)眼球震颤多为水平性或水平加旋转，复视约占1/3。病变侵犯内侧纵束引起核间性眼肌麻痹，侵犯脑桥旁正中网状结构(PPRF)导致一个半综合征;其他脑神经受累少见，如中枢性或周围性面瘫，耳聋、耳鸣、眩晕、咬肌力弱、构音障碍和吞咽困难等。

　　(4)半数以上多发性硬化患者出现感觉障碍，包括深感觉障碍和Romberg征。

　　(5)约半数病例可见共济失调，但Charcot三主征(眼震、意向震颤和吟诗样语言)仅见于部分晚期多发性硬化患者。

　　(6)神经电生理检查证实，MS可合并周围神经损害(如多发性神经病、多发性单神经病)，可能因周围神经P1蛋白与中枢神经系统的MBP为同一组分，均发生脱髓鞘所致。

　　(7)可出现病理性情绪高涨如欣快和兴奋，多数多发性硬化病例表现抑郁、易怒，也可见淡漠、嗜睡、强哭强笑、反应迟钝、重复语言、猜疑和迫害妄想等精神障碍。

　　晚期多发性硬化病例检查时常发现视神经萎缩、眼球震颤和构音障碍、某些或全部肢体可出现锥体束征、感觉或小脑体征。已经确认某些症状在多发性硬化极为罕见，如失语症、偏盲、锥体外系运动障碍、严重肌萎缩和肌束颤动等，常可作为多发性硬化的除外标准。

　　详解多发性硬化发病后患者有哪些临床症状?除上述神经缺失症状外，多发性硬化的发作性症状也不容忽视。例如Lhermitte征是过度前屈颈部时出现异常针刺样疼痛，自颈部沿脊柱放散至大腿或足部，是颈髓受累征象。

2016-05-17 13:01:31