专家带你了解多发性硬化是一种什么性质的疾病,多发性硬化属于神经系统的一种疾病,是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主自身免疫疾病,多发性硬化最常累及的部位为脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干和小脑,症状和体征的空间多发性和病程的时间多发性,病程多数为反复发作与缓解的过程。
多发性硬化的病理变化:
特征性病理改变是中枢神经系统白质内多发性脱髓鞘斑块,多位于侧脑室周围,伴反应性胶质增生,也可有轴突损伤。病变可累及大脑白质、脊髓、脑干、小脑和视神经。脑和脊髓冠状切面肉眼可见较多粉灰色分散的形态各异的脱髓鞘病灶,大小不一,直径1~20mm,以半卵圆中心和脑室周围,尤其是侧脑室前角最多见。镜下可见急性期髓鞘崩解和脱失,轴突相对完好,少突胶质细胞轻度变性和增生,可见小静脉周围炎性细胞浸润。多发性硬化病变晚期轴突崩解,神经细胞减少,代之以神经胶质形成的多发性硬化斑。
多发性硬化的发病原因:
1、遗传因素:家族史--调查显示在多发性硬化患者的亲属中患有该病(或者另外一种结缔组织病如系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎)的比例要高于普通人群,故家族遗传倾向与多发性硬化发病有关。
2、环境因素:目前已经明确一些化学物质可以引起硬皮病样的改变,如硅、聚氯乙烯、有机溶剂、博莱霉素、环氧树脂、L色氨酸、喷他佐辛等,在长期接触这些物质的人群中多发性硬化患病率较高。
3、感染因素:近年来有研究表明,某些病毒的自身组分与系统性硬化的特征性自身抗体所针对的靶抗原具有同源性,提示病毒抗原与患者自身抗原交叉引起的免疫反应可能促使多发性硬化发生。
4、免疫功能异常:多发性硬化患者存在较为广泛的免疫功能异常,多发性硬化常与系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎等自身免疫性疾病并存或者先后发生;病程中有时可出现其他自身免疫性疾病,如自身免疫性溶血性贫血、桥本氏甲状腺炎等;实验室检查如淋巴细胞功能、病变组织病理活检、血清抗体、细胞因子等均可提示存在免疫功能异常。
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2016-05-17 12:50:46