颈椎间盘突出可以进行哪些检查

　　颈椎间盘突出是临床上常见的颈部疾病之一，通常情况下，为了对颈椎间盘突出进行明确的诊断，医生会让患者进行一些辅助性的检查用以确诊病情。那么，颈椎间盘突出可以进行的检查有哪些呢?

　　检查1：X线检查

　　患者应进行常规的拍摄颈椎正位、侧位及动力位X线平片。在读片时可发现颈椎生理前凸减小或消失;受累椎间隙变窄，可有退行性改变。在年轻患者或急性外伤性突出者，其椎间隙可无异常发现，但在颈椎动力性侧位片上可见受累节段不稳，并出现较为明显的梯形变。

　　检查2：CT检查

　　CT检查对颈椎间盘突出的诊断有一定帮助，但在常规CT片上往往不能确诊。很多医生主张采用脊髓造影+CT检查(CTM)诊断颈椎间盘突出症，认为CTM对诊断侧方型突出的价值明显大于MRI检查。

　　检查3：MRI检查

　　MRI检查对颈椎间盘突出症的诊断具有重要价值。其准确率明显高于CT检查和脊髓造影。但通过MRI检查对颈椎侧方型突出的判定不如对腰椎的准确，这可能与颈椎椎间孔小、缺乏硬膜外脂肪及退行性变有关。在MRI片上可直接观察到椎间盘向后突入椎管内，椎间盘突出成分与残余髓核的信号强度基本一致。在中央型突出者，可见突出椎间盘明显压迫颈髓，使之局部变扁或出现凹陷，受压部位的颈髓信号异常。在侧方型突出者，可见突出的椎间盘使颈髓侧方受压变形，信号强度改变，神经根部消失或向后移位。

　　临床上颈椎间盘突出患者可进行的辅助性检查有X线检查、CT检查和MRI检查。这些检查对颈椎间盘突出的确诊有很大帮助。患者需根据自身的实际情况和医生的需要进行相应的检查即可。

【本文由北京德胜门中医院骨科供稿】

2015-12-07 13:25:23