腹膜转移癌(peritoneal metastatic carcinoma) 临床多见,是癌细胞经血路腹膜转移或腹膜直接种植生长所致。多继发于腹腔内肝、胃、结肠、胰腺和卵巢、子宫的癌肿和腹膜后的恶性肿瘤,也可继发于肺、脑、骨骼、鼻咽部的肿瘤以及皮肤黑色素瘤等。以下是腹膜转移癌预防方法。
腹腔转移性肿瘤的预防主要靠外科手术,腹腔镜手术中严格按照外科无瘤技术的要求进行操作来预防,同时可应用持续腹腔内热灌注化疗,而对于来源于腹腔脏器以外的肿瘤,则在临床检查中要减少挤压,防止血行和经淋巴转移,尤其是在B超,CT等引导下的有创性穿刺检查及内镜检查中需掌握适应证,轻柔操作,防止医源性转移,当然,各类肿瘤病人的早期诊断和早期处理才是最重要的预防手段。
对于恶性肿瘤术后的腹腔转移患者,诊断较为容易,而以不明原因腹部肿块或腹水为首发症状的病人,尤其是多个肿块伴有或无腹水者,应充分利用常规及影像学检查,同时抽取腹水反复行脱落细胞检查以进一步明确诊断,有条件者可行腹腔镜检查或尽早行剖腹探查,以便早期诊断,早期治疗,而对于已明确为腹腔转移肿瘤者,应根据肿瘤的病理特点尽快寻找原发病灶,以采取及时有效的治疗,腹腔肿瘤术后复发及种植转移的病人,也应明确种植的范围及程度,以决定处理方案。
2015-01-28 11:26:54