心阴虚是阴分不足,津血亏损,滋润、荣养不够,可见于心悸、怔忡、虚劳、不寐、盗汗,以及现代医学的心律失常、神经官能症、贫血、甲状腺机能亢进、结核病等证候与疾病,预防心阴虚中医是讲究整体的,所以不要执着于那个脏器虚,要辩证实施。
1、在思虑过度,耗伤心阴时可致心火独亢,引动肝肾相火内扰,病人可遗泄频作,耗伤肾阴,亦可心烦易怒,肝胆火旺,因此单纯用滋养心阴法效果不显时,要注意清肝滋肾,平伏相火,适当选用黄连、石莲子清心火,知母、黄柏泻肾火,黄齐、桅子平肝火。可提高治疗本证的疗效。
2、在心阴亏耗的病人中,常见促脉,多责之心阴亏损,虚火偏旺,治宣清养心阴,这即是"促脉惟将火病医"。但临床常见促脉而伴见四肢浮肿,动辄气短,形寒舌淡,此时促脉不可作热病治疗。当辨为心气、心阳虚弱,而用益气温阳之剂,这时对促脉的治疗即所谓"实宜凉泄虚温补"。据我们观察,临床上促脉所见的伴随症状,还可见到寒热夹杂,阴阳互损之候,病机上的矛盾,使治疗颇为棘手,这时常以附子配川连,或附子配麦冬、生地同用,可取得较好疗效。
3、老年人的心阴不足,用药常虚不受补,补之失当,则易助邪,所以味厚、粘腻等大补之品往往不相宜。只宜清补、平补、缓补、调补为佳。要达到补不助邪,补之能受,方为恰当。药物可选用黄精、玉竹、麦冬、北五味、沙参、元参、何首乌、生地等;
4、心阴虚常因阴虚内热,消灼津液,在厥心痛、真心痛等发作期中,要特别注意保持大便通畅,防止大便时用力过猛造成心气暴脱而发生淬死。
5、心阴虚损病人,常因虚热内扰而烦躁不宁,因此,病房要求环境幽静,避免大声喧闹,房间的空气不宜过干燥,要保持一定湿润为好。
温馨提示:在厥心病或真心痛发作时,多在夜间较频,或症状加重。此时,护理人员要加强巡视病房,可将病人床头垫高,以减少静脉回流从而减轻心脏负凰常可防止意外情况发生。
2014-09-23 13:21:59