原发性腹膜肿瘤的治疗经历

　　患者信息：王某某，男，63岁，农民。因大便干结，下腹坠胀约1个月入院。

　　近1个月以来消瘦，体重减轻约5kg。

　　体检：无发热，血压18/10kPa，神清，精神不佳，营养较差，形体消瘦，心肺检查正常，舟状腹，肝脾未触及，全腹未触及包块。

　　肛诊：膝胸位12处点可见有一质硬的包块，稍触痛，不能触及肿块全貌。

　　CT示：盆腔内偏左可见一类圆形软组织肿块(约9。2cm×9cm)，膀胱左侧输尿管入口处受压，提示盆腔肿瘤，左肾积水，输尿管扩张。经肠道准备后行剖腹探查术。术中见肿瘤位于骶前，打开后腹膜，见肿瘤欠活动，不易推动，质较硬，钝性加锐性游离后，剜出肿瘤。

　　病理诊断：(腹膜后)多形细胞肉瘤。结合免疫组化，考虑中胚叶来源的多形性肉瘤，向横纹肌和平滑肌分化。

2013-10-17 17:51:37