黑热病的辅助治疗药物盘点

　　发烧是很正常很普遍的现象，所以遇到发烧现象就可以不重视其治疗的吗?这当然是不正确的，成人长期发热治疗要及时，否则病情严重只会让自己痛苦。黑热病是成人发热疾病之一，那么，如何对待治疗黑热病呢?

　　黑热病的治疗首选药物?

　　黑热病首选药物是葡萄糖酸锑钠(别名葡酸锑钠、斯锑黑克、斯锑康、可乐锑、圣露斯锑新)。其药理作用，一般认为是在体内还原为三价锑后，对利什曼原虫有抑制作用，最后由网状内皮系统将原虫消灭。用于黑热病病因治疗。

成人发热待查的治疗导航图

　　本品注射后，肝脾中含量最高，药物浓集于脾中，为杀灭利什曼原虫创造有利条件。主要由肾排泄，注射后24小时内排泄50%～80%，此后尿中仅有微量排泄。近期疗效达99%，2年复发率低于l0%。复发病例可再用本品治疗。

　　注意事项：(1)用该药后，有时出现恶心、呕吐、咳嗽、腹泻等现象，偶见白细胞减少，可停药l～2天，等上述症状消失后，再继续注射。

　　用法：静脉注射或肌内注射：成人6～9毫升/次，每日l次，连用6日为一疗程。小儿总量120～240毫克/公斤，分6次注射，每日l次。对身体虚弱而感染严重的患者，总剂量150毫克/从斤，分6次注射，每周注射2次。注射液的极量：12毫升/次。

　　黑热病的辅助治疗药物?

　　1、羟脒替：每次用前先用少量蒸馏水溶解，再用1%普鲁卡因溶液配成2.5%—5%溶液，缓慢肌内注射。或溶于25%葡萄糖液内配成0.2%溶液静脉注射，每日1次，每次剂量为2—3mg/kg，10d为1疗程，用2—3个疗程，其间间隔7—10d。不良反应有血压下降、呼吸急促及虚脱。 治愈标准：①体温正常、症状消失，一般情况改善。②肿大的肝脾回缩。③血象恢复正常。④原虫消失。⑤治疗结束及随访半年以上无复发。

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　　2、二性霉素B：锑剂和戊烷脒疗效不佳时可加用，每日剂量自0.1mg/kg开始，逐渐递增至1.0mg/kg ，或间日静脉缓滴，总剂量成人为2.0。本品对肾脏等脏器毒性大，宜并用肾上腺皮质激素，若出现蛋白尿即应停药。

　　3、戊腕脒：水溶液不稳定，注射前配成10%溶液肌内注射，每次4mg/kg，每日一次，连用15d为1疗程，总剂量60mg/kg。治愈率30%—60%。注射局部可有红肿硬块;亦可有头晕、心悸、脉搏加快，甚至血压下降。

2013-08-23 12:22:54