简单介绍职业中毒的诊断

　　职业中毒是员工长期在有害气体的环境下工作而患病，很多人对职业中毒的诊断和处理还不是很清楚，下面的这篇文章为大家分享关于职业中毒的诊断。

　　职业中毒的诊断及分级标准

　　1 轻度中毒

　　出现接触毒物所致相应靶器官(系统)轻度中毒损害的临床表现者。

　　2 中度中毒

　　中毒严重程度介于轻、重度中毒之间者。

　　3 重度中毒

　　出现下列情况之一可诊断为重度中毒。

　　a)出现吸收毒物所致相应靶器官(系统)功能衰竭者; b)出现吸收毒物所致多器官(系统)功能损害者。 c)急性中毒留有较重的后遗症者。

　　职业中毒的处理原则

　　1 现场抢救

　　a)救出现场，至安全地带。 b)采取紧急措施，维持生命体征。 c)眼部污染应及时、充分以清水冲洗。d)脱去污染衣着，立即以大量清水彻底冲洗污染皮肤。e)经紧急处理后，立即送医院，途中继续做好必要的抢救，并记录病情。

　　2 病因治疗

　　a)防止毒物继续吸收。b)排除体内已吸收毒物或其代谢产物如应用金属络合剂，血液净化疗法等。 c)特效解毒剂:针对毒物引起机体病理生理改变，逆转其毒作用，达到解毒目的。

　　3 对症治疗

　　a)消除或减轻毒物损害主要系统(器官)所致的病理变化。 b)非特异性拮抗药物的应用。 c)维护机体内环境平衡。 d)减轻病人痛苦。

　　4 支持治疗

　　a)提高机体对疾病的抵抗力。 b)心理治疗。 c)康复治疗。[page]

　　职业性中毒肝病诊断及分级标准

　　急性中毒性肝病

　　1 急性轻度中毒性肝病

　　在较短期内吸收较高浓度肝脏毒物后，出现下列表现之二者，可诊断为急性轻度中毒性肝病:

　　a)有乏力、食欲不振、恶心、肝区疼痛等症状; b)肝脏肿大、质软、压痛，可伴有轻度黄疸; c)急性中毒性肝病常规肝功能试验异常。

　　2 急性中度中毒性肝病

　　出现明显乏力、精神萎靡、厌食、厌油、恶心、腹胀、肝区疼痛等，肝脏肿大，压痛明显，急性中毒性肝病常规肝功能试验异常，并伴有下列表现之一者，可诊断为急性中度中毒性肝病:

　　a)中度黄疸; b)脾脏肿大;c)病程在四周以上。

　　3 急性重度中毒性肝病

　　在上述临床表现基础上，出现下列情况之一者，可诊断为急性重度中毒性肝病:

　　a)肝性脑病; b)明显黄疸; c)出现腹水; d)肝肾综合征;e)凝血酶原时间延长在正常值的一倍以上，伴有出血倾向者。

　　慢性中毒性肝病

　　1 慢性轻度中毒性肝病

　　出现乏力、食欲减退、恶心、上腹饱胀或肝区疼痛等症状;肝脏肿大、质软或柔韧、有压痛，慢性中毒性肝病初筛肝功能试验或复筛肝功能试验异常。

　　2 慢性中度中毒性肝病

　　具有下列表现之一者，可诊断为慢性中度中毒性肝病:

　　a)上述症状较严重，肝脏有逐渐缓慢性肿大或质地变硬趋向，伴有明显压痛;

　　b)乏力及胃肠道症状较明显，血清转氨酶活性、γ-谷氨酰转肽酶或γ-球蛋白筹反复异常或持续升高;推荐阅读：职业性皮肤病症状和种类

　　c)具有慢性轻度中毒性肝病的临床表现，伴有脾脏肿大。

　　慢性重度中毒性肝病

　　在慢性中度中毒的基础上，具有下列表现之一者，可诊断为慢性重度中毒性肝病;

　　a)肝硬化;b)伴有较明显的肾脏损害; c)血清白蛋白持续降低。

2013-08-05 16:15:50