心包囊肿影像学表现剖析

　　心包囊肿是发生于心包附近的囊肿，其最常见部位为右侧心膈角处，但亦有发生较高位置，甚至延伸至上纵隔。

　　[影像学表现]

　　1.X线表现：

　　①囊肿常发生在心隔角区，右侧多见。

　　②囊肿呈圆形或椭圆形，密度均匀，边缘清楚。

　　③侧位上，囊肿靠前、贴近前胸壁。

　　④透视下，胸腔压力变化可致变形。

　　2.CT表现：

　　①2/3心包囊肿位于右心隔角区，余见于左心膈角、心后等处。

　　②病变通常与心包相连，但少数带蒂而与心包无明显连接。

　　③呈单房囊性肿块，圆形或卵圆形，水样密度。壁薄而均一，边缘光滑。大小为2～16cm，很少钙化。

　　④增强检查，病变无强化。

　　3.MRI表现：

　　①心包囊肿通常位于右心膈角区，少数见于左心膈角区或其他部位。

　　②病变呈圆形或卵圆形，边缘光滑。

　　③浆液性心包囊肿呈长T1低信号和长T2高信号，但当囊内蛋白含量高时，则为短T1高信号。

　　心膈角处，特别是右侧心膈角区单房性水样密度肿块，边缘光滑，可确诊为心包囊肿

2013-03-27 15:07:17