腰椎骨结核病例

　　患者简介： 姓名：乐乐 性别：女 年龄：22岁 住址：四川省乐山

　　自述在珠海打工4年后，于1998年8月出现全身发热、头昏、下午为重。咳嗽，痰中带血，医院诊断为肺结核，而停止工作，一直坚持抗结核治疗一年半，经检查肺部结核有所好转，但时有腰痛，到某医院就诊，怀疑是腰椎间盘突出症，在门诊给以理疗与推拿治疗后，不见好战，反而疼痛加重，不能弯腰或行走，2000年6月住院牵引治疗。后经B超检查，发现左肾后一大囊性暗区，放射科腰椎拍片发现：腰椎2-3骨质边缘有破坏，确诊为腰椎结核。因病人体质变差，医院要求病人出院回家继续抗结核治疗，等体质有所好转时再住院手术治疗。这样，病人辗转于几家知名医院，最后还是以体质差，无法手术治疗而回家调养。于2000年11月29日到我院治疗。

　　临床诊断：

　　1.肺结核(侵润型)2.腰椎结核 3.盆腔巨大冷脓肿 4.药物性肝损害

　　专家点评：

　　此患者疾病的突出表现典型的说明了骨的结核感染并不是单纯的疾病，而是全身疾病的局部表现。在疾病的诊断过程中一定要注意患者的既往史，否则很容易误诊和漏诊，耽误病情，延误治疗。病人的抗结核治疗近两年，虽然是正规的用药，但是结核菌的耐药使治疗失败。本病人已有肝脏的损坏，再使用化疗药物，对病人百害而无一利，经我院治疗，坚持治疗6个月后，肝肾功能恢复正常，B超追踪检查脓肿消失，体重明显增加，又经过了几个疗程的巩固治疗，腰椎部放射科拍正侧位片检查报告：腰2-3关节破坏区修复，成骨性联合。

　　由于我们疗法不只是调节局患部的内环境，也使机体的大环境得到生理性的调节，所以在患者复查肺结核胸片时发现：右肺尖部，双肺门部病灶已被吸收。出院后恢复了正常工作。随访2年未复发

2012-12-27 17:53:05