病情分析：

孩子四岁，突然嗓子疼，一吞咽就哭，晚上还发烧，这是典型的急性咽炎。

这种病多是病毒引起，孩子免疫力弱，容易中招。主要症状是喉咙红肿、疼痛，有时还伴有发热、咳嗽。

孩子不舒服，家长要多安抚。让他多喝水，吃点清淡的流食，比如粥、汤。不要吃辣的、硬的，避免刺激嗓子。

可以在家做些缓解措施。用温盐水漱口，能减轻喉咙肿胀。屋里空气要湿润，可以开加湿器。孩子发烧超过38.5℃，可以用退烧药，但要按剂量来。

如果孩子持续高烧、吞咽困难、呼吸不畅，就要及时去医院。医生会检查喉咙，判断是否需要用抗生素。

平时要注意预防。让孩子勤洗手，少去人多的地方，避免交叉感染。家里有人感冒，要尽量和孩子分开住。

孩子生病时，家长要耐心照顾，按时吃药，注意观察。大多数情况下，一周左右就能好。