脊柱结核X线有哪些表现？

脊柱结核X线有哪些表现？

回答： 1次
2015-04-24
病情描述：

诊断为脊柱结核。同时保证充足的睡眠。脊柱结核X线有哪些表现？...

医生回答
因不能面诊，医生的建议仅供参考。
  • 刘保兴 主任医师

    中日友好医院

    病情分析： X线摄片：在病早期多为阴性,据Lifeso等（1985）观察,认为起病后6个月左右,当椎体骨质50%受累时,常规X线摄片才能显示出。
    　　X线摄片早期征象表现在大多数病例先有椎旁阴影扩大,随着椎体前下缘受累,和有椎间变窄,椎体骨质稀疏,椎旁阴影扩大和死骨等.椎体骨质破坏区直径＜者,侧位摄片多不能显示出,而体层摄片破坏区直径在左右就能查出.在椎体松质骨或脓肿中时可见大小死骨。
    　　在中心型椎体结核椎,椎间隙多无明显改变,很难与椎体肿瘤鉴别；而某些生长缓慢的肿瘤如甲状腺转移癌,脊索瘤和恶性淋巴瘤等却可显示不同程度椎间狭窄,与骨骺型椎体结核鉴别十分困难。
    　　通常椎体结核病例,除陈旧或者将治愈的病人外,椎旁阴影扩大多为双侧.但脊椎肿瘤如椎体骨巨细胞瘤,脊索瘤,恶性淋巴瘤和肾癌脊椎转移等,在正位X线摄片上时可见单侧或双侧扩大椎旁阴影,特别限于一侧者,应注意鉴别。

    2015-04-24