在上期的采访中，我们从解放军郑州信息医院腰椎间盘突出症主治专家口中了解了腰椎间盘突出症的一些常识，今天我们很荣幸地再次请到了他，让我们深入来了解一下腰椎间盘突出症。

　　深入篇

　　记者问：上次我们谈到腰椎间盘突出症确诊这个问题啊，关于腰椎间盘突出症，我想了解一下，怎样来确诊呢?

　　专家答：腰间盘突出症在青壮年人中常见，尤以体力劳动者或长时间坐立工作者多发，发病率男女无明显差别。当出现以下症状时，就要引起重视了。配合影像学检查，不难做出诊断。我们来具体讲解一下。

　　1、有腰椎间盘突出，腰椎间盘。

　　2、腰疼部位多位于下腰部偏一侧，腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼，可伴有麻木感。

　　3、单侧鞍区，也就是我们骑自行车与车座接触的部位，或者是一侧，小腿的外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或者既疼痛又麻木。

　　4、腰或者腿疼痛，在躺床上休息后大多数可以缓解。但是下床活动一段时间后又会出现疼痛。

　　记者问：谢谢专家，您的讲解让我们大概了解了腰椎间盘突出诊断的要点。下面能为我们讲讲腰椎间盘突出症的一些辅助检查吗?

　　专家答：目前，一些医院采用的辅助检查主要有X线、CT检查、核磁共振、脊髓造影、肌电图等。单纯腰椎平片并不能作为有无腰椎间盘突出症的直接依据。但X线能发现腰椎的退行性改变和结构异常，对提示椎间盘的退变有重要意义，并且能排除其他的一些腰椎疾患，如腰椎结核、肿瘤和腰椎滑脱等。典型的腰椎间盘突出症患者通过病史、体征和X线平片即能作出初步的诊断。

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　　记者问：它们各有什么作用呢?

　　专家答：腰椎的CT可以清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜受压的情况，同时还可显示黄韧带肥厚、小关节增生、椎管和侧隐窝狭窄等情况。对腰椎间盘突出症诊断的准确率达到80%-92%。

　　核磁共振没有辐射，可以多方位成像(横断面、冠状面、矢状面和斜面)，对解剖细节显示较好，对组织结构的细微病理变化更敏感(如骨髓的浸润)，可以排除神经和脊柱肿瘤等。对于一些落到椎管的髓核组织也不会遗漏。

　　脊髓造影利用椎管内蛛网膜下腔的空隙，注入造影剂后在X线下摄片，显示椎管内部结构。目前常用水溶性造影剂，能较清晰地显示硬膜腔、马尾神经和神经根鞘。对腰椎间盘突出症的诊断可达90%左右。

　　记者问：我们知道解放军郑州信息医院是一家治疗腰椎间盘突出的专业医院。那么，能跟我们讲讲我们医院治疗腰椎间盘突出的“秘密武器”吗?

　　专家答：我院治疗腰椎间盘突出之所以效果好，是因为我们本着“一切为了患者，为了患者的一切和为了一切患者”的宗旨，用良心去为病人治病的。医院好靠的并不仅仅是医术，更重要的是医德。而在技术上，目前，我院采用“德国第二代PTC腰椎内窥镜修正技术”专业治疗腰椎间盘突出症。我院专家根据不同的病人，采用不同的方法，制定科学的治疗方案。

　　我的症状是这样的，专家帮我看看能不能在我们医院治好呢?——专家为您解答。

　　记者问：这到底是怎样的一种技术呢?为什么能这么有效地治疗腰椎间盘突出呢?

　　专家答： 腰椎内窥镜下脊柱微创技术是通过在椎间孔安全三角区、椎间盘纤维环之外，彻底清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力，消除疼痛。

　　该手术是由特殊设计的椎间孔镜和相应的配套脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统，以及双频射频机共同完成的脊柱微创手术。手术在局麻下完成，对椎管内无干扰，不破坏椎旁肌、韧带，不影响脊柱稳定性。