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什么症状的腰椎间盘突出需要手术治疗

国内人民解放军信息医院   2012-07-18

  腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病和多发病,是引起下腰痛和腰腿疼痛最常见的原因之一,其发病机制是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出,刺激和压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征。多数腰椎间盘突出症的患者经过牵引和加强腰肌锻炼等保守治疗症状可以得到缓解,但是约有15%的腰椎间盘突出症患者最终需要手术治疗。

  解放军郑州信息医院主任医师表示:手术可摘除突出的椎间盘,神经压迫,因而能得到有效的治疗;但手术并不能修复已经退变的椎间盘,也不能使受伤的神经组织立即修复,同时,手术还可能进一步破坏脊柱的稳定性,所以要严格掌握手术适应症。

  手术适应证:症状重,影响生活和工作,经非手术疗法治疗一个月以上无效者。有广泛肌肉瘫痪、感觉减退以及马尾神经损害者(如马鞍区感觉减退及大小便功能障碍等),有完全或部分截瘫者。伴有严重间歇性跛行者,多同时有椎管狭窄症,或X线平片及CT图象显示椎管狭窄者,非手术疗法不能奏效,均宜及早手术治疗。

郑州信息医院全新引进德国第二代PTC腰椎内窥镜修正技术,专业治疗腰椎间盘突出。

  德国第二代PTC腰椎内窥镜修正技术是一种“由外向内(outside-in)”技术。使用由德国公司专利的、独特设计的椎间孔镜和相应的配套手术器械,从病人身体侧方或侧后方进入椎间孔,在工作三角区实施手术,工作套管放在硬膜外腔,神经根的下部,因此,可以避免损伤神经根。工作套管不放在椎间隙,从椎间盘纤维环之外使用Joimax独特设计的一套完整的手术器械,在内窥镜直视下摘除突出的髓核组织后,使用美国ellman公司独特设计的、可控制长度和弯曲角度的双频射频机专用的 Trigger-Flex双极技术消融残余组织、止血、和利用局部热收缩的原理,封闭破损的纤维环。手术时,病人在完全清醒的状态下,医生和病人之间可以互相交流。可以根据情况采取侧卧位或俯卧位实施手术。手术过程简单,整个手术过程可以不到半小时,病人在手术后当天就可以出院。手术可以在门诊手术室完成。与目前其它的脊柱微创髓核摘除技术相比,德国第二代PTC腰椎内窥镜修正技术适应症更广、更微创、损伤更小、效果更明显、恢复更快。


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