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快速明确肿块性质应采用哪种方法

西安国医肿瘤医院   2011-11-18

  为及早明确乳腺肿块性质,甚至直径1厘米左右的小肿瘤均应首选穿刺吸引实性肿块,以获得细胞涂片作细胞学定性诊断,这是快速确诊乳腺癌的方法。也可针对x线片中微小钙化灶(无肿块感)进行穿刺吸引细胞成分。

  然而当针吸标木的病理报告为阴性时,并不能证明病变是良性。因有假阴性,此时必须采用手术活检。目前,在世界大部分国家己积累了穿刺吸引细胞诊断乳腺肿块之丰富经验。1995年在日本大阪市召开的亚洲乳腺癌研讨会上,泰国的代表在报告中指出,泰国国立癌症研究所在过去20年中早已开展乳腺和淋巴结穿刺吸引细胞学检查,不仅具有高水平的正确诊断,而且简便、迅速和廉价。目前该地区的外科医生和病理工作者,均已接受这种行之有效的乳腺癌诊断手段。

  韩国2000年报道,在乳腺门诊作穿刺吸引细胞学检查中对有病理组织学证据的246例乳腺疾病患者所行穿刺吸引细胞学检查结柒分析,恶性细胞诊断的可能比率为98.71%,恶性病变的完全灵敏度为90 .3%,对恶性细胞诊断的预示价值高达98 .4%,假阴性和假阳性分别为4.3%和0.7%。对所有腋窝淋巴结和复发性胸壁病变,也靠穿刺吸引细胞学诊断。


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