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中医学对脑萎缩病因病理的认识

陕西兴平市脑病康复研究所   2011-10-28

  中医学对脑萎缩病因病理的认识 本病的形成是一个很复杂的病理过程。因脑为元神之府,只有脑髓滋养,脑髓充足,才能神气清灵;髓海不足,则神呆气钝,失却清灵。故其病因病机有:
(1) 髓海空虚 年老之人,或禀赋不足,肾气渐衰,阴精渐亏,精亏于下,不能上充于脑,髓海空虚,元神失养,神明失聪,髓海消缩,为本病的主要病机。且有或偏肾阴虚、或肾阳虚者,随证而异。
(2) 气血亏虚 后天气血生化不足,气血无以上充于脑,脑失给养,脑髓萎弱。
(3) 痰蒙脑窍 由于脾为生痰之源,劳倦过度,饮食不节,或久病体虚,脾气亏虚,运化失司,易致痰湿内蕴,痰阻脑络,蒙蔽神明清窍,或痰邪郁久化热上扰神明、脑脏。
(4) 瘀阻脑络 七情失调,肝气失疏,气机郁滞,日久血行不畅,可是脑络发生淤滞;或元气亏虚,气虚不能运血,亦见脑络淤滞。本病形成与脏腑功能失调相关,受气、血、痰、郁、瘀、或等影响,以髓海空虚,脏腑虚损,气血失衡,痰浊阻窍为基本病机。
上述病机往往相兼致病。如素体肝肾阴虚,肝阳偏亢,上盛下虚,水不涵木,风阳内动,气血上逆;或夹痰浊上蒙,形成中风偏枯,日久不复,脑髓渐消,而神明失用、失聪,出现痴呆愚笨,不知人事;或痰浊常与瘀血相结合而致病,尤其是在病变的后期,多在肝肾亏虚的基础上兼见。

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