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抑郁症的中医病因机制

邯郸钱氏中医院   2012-04-13

  抑郁症的中医病因机制。中国是描述类似抑郁症精神状最早的国家。本病的病因病机较为特殊,抑郁症相当于中医学的郁症,其病因的病机主要是:

  因情志内伤以致脏腑气血阴阳失调而成。肝主疏泄、幸喜条达、忧思郁虑,愤懑愤怒等精神刺激,均可使肝失条达,气机不畅,以致肝气郁结而成郁症。

  气郁日久,血液运行不畅,可致淤血阻滞,久病人络,肝血淤滞,肝无所藏,魂无所附,神魂无主则为癫狂,时忧时怒,反复发作。

  气郁津液运行不畅,停聚脏腑、经络,凝聚成痰。血瘀、痰阻更加重气滞,郁症表现尤甚。气郁化火,肝火内盛,扰乱神明;肝胆火炽,魄无所藏;火盛伤阴,神明失养均可引起神明逆乱而发本病。

  或由于忧愁思虑,精神紧张,或长期伏案思索,使脾气郁结;或肝气郁结,横逆犯脾,均可导致脾失健运,使脾的消磨水谷及运化水湿的作用受到影响,若脾不能消磨水谷,不能运化水湿,则水湿内停,据而为痰为浊,内忧心神发生郁症。

  或因所愿不遂、精神紧张、家庭不睦、遭遇不幸、忧愁悲哀等因素,损伤心神,心失所养而致闷闷不乐。

  情志不遂,肝郁抑脾,耗伤心气,营血渐耗,心失所养,神失所藏,即所谓忧郁伤神,可以导致神明不安。正如《灵枢.口问》中说:“悲哀愁忧则心动,心动则五脏六腑皆摇。”

  总之,抑郁症的病因病机,虽然可由各种原因引起,但精神因素的诱发占主导地位。一般认为抑郁症多因忧思太过,志愿不遂,郁闷不舒,耗伤心脾,以致血虚;肝阴不足,或因暴怒愤郁,肝胆气逆,郁而化火,煎熬成痰,上蒙清窍;或因过喜伤心以及胃热上蒸,扰乱神明所致。病位在脑、肝、胆、心、脾。


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