糖尿病患者手术需要注意什么
郑州管城中医院 2012-04-01
1、病人至少应在术前3天入院,测血糖、尿糖、尿酮体、电解质、肾功能、二氧化碳结合力及血脂、心电图等,以对血糖控制情况、心肾功能(尤其是肾糖阈)有比较清楚的了解,对合理应用胰岛素有指导意义。
2、大型手术 术后须禁食,胃肠减压者或甲状腺切除、骨折等手术而原来口服降糖药治疗者须在术前改为普通胰素治疗,已用长效或中效胰岛素治疗的病人,亦应改为普通胰岛素治疗,以便于调整。
3、轻型糖尿病病人,血糖控制良好,做消化道以外不影响进食的小型手术,可继续原来的口服药物治疗。
4、手术中及手术后应严密观察血糖、尿糖、尿酮体、电解质及肾功能的变化,需输注葡萄糖时应加用胰岛素,可按3-6克葡萄糖给1单位胰岛素计算。
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